NOTARZT 2006; 22(5): 162-164
DOI: 10.1055/s-2006-932603
Fortbildung
EKG-Beispiele
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Akute Rhythmusstörungen - Fallbeispiel 37

R.  Stangl1 , C.  Pietsch1 , P.  Rupp1
  • 1Notfallzentrum Hirslanden Kliniken Bern, Salem-Spital, Klinik Beau-Site und Klinik Permanence, Bern, Schweiz
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Publication Date:
31 October 2006 (online)

Anamnese

RTW und Notarzt werden gegen 15.00 Uhr unter dem Stichwort „Bewusstlose Person” in ein mehrstöckiges Geschäftshaus gerufen. Der Leitstelle gegenüber war von einem ca. 50-jährigem Patienten berichtet worden, der über akute einsetzende Luftnot und Schwindel geklagt hätte. Kurze Zeit später sei er nicht mehr ansprechbar gewesen.

Bei Eintreffen findet sich ein 55-jähriger Patient in schwer reduziertem AZ, er ist blass und kaltschweißig. Der Patient klagt über massiven Schwindel und ausgeprägte Dyspnoe. Fremdanamnestisch sei er über ca. 5 Minuten nicht ansprechbar gewesen. In der Vorgeschichte ist eine KHK und ein vor einem Jahr abgelaufener Myokardinfarkt eruierbar. Der Patient nehme regelmäßig Medikamente, die genauen Präparate können jedoch nicht benannt werden. (Retrospektiv wurde ein Z. n. anterolateralem Myokardinfarkt bei koronarer Zweigefäßerkrankung bekannt. Die Dauermedikation bestand aus: ASS 100 1 - 0 - 0, Metoprolol 25 1 - 0 - 1, Captopril 25 1 - 1 - 1, Atorvastatin 40 mg 0 - 0 - 1)

Literatur

  • 1 Zipes D P, Libby P, Bonow R U, Braunwald E. Braunwald's Heart Disease. Elsevier Saunders 2005
  • 2 Lüderitz B. Therapie der Herzrhythmusstörungen. Berlin, Heidelberg, New York; Springer Verlag 2000
  • 3 International Liaison Committee on Resuscitation . International Consensus on Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular Care Science with Treatment Recommendations.  Resuscitation. 2005;  67, Supplement 1
  • 4 Hamm C W. Leitlinien: Akutes Koronarsyndrom (ACS) Teil 2: ACS mit ST-Hebung.  Z Kardiol. 2004;  93 324-341
  • 5 Haverkamp W, Breithart G. Moderne Herzrhythmusstherapie. Stuttgart, New York; Thieme Verlag 2003
  • 6 Somberg J C, Baillin S J. et al . Lack of a hypotensive effect with rapid administration of a new aqueous formulation of intravenous amiodarone.  Am J Cardiol. 2004;  93 576-581
  • 7 Keith A. et al . Amiodaron ist Poorly Effective for the Acute Termination of Ventricular Tachycardia.  Ann Emerg Med. 2006;  47 217-224
  • 8 Roskamm H, Neumann F J, Kalusche D, Bestehorn H-P. Herzkrankheiten. Berlin, Heidelberg, New York; Springer Verlag 2004

Dr. Robert Stangl

Notfallzentrum Hirslanden Bern · Salem-Spital · Klinik Beau-Site und Klinik Permanence

Schänzlistraße 39

3000 Bern 25 · Schweiz

Email: robert.stangl@hirslanden.ch