Rechtfertigung und Optimierung von PET/CT-Untersuchungen aus strahlenhygienischer Perspektive

G. Brix

doi:10.1055/s-2006-942136

Der Nuklearmediziner, Table of Contents

Der Nuklearmediziner 2006; 29(3): 200-206
DOI: 10.1055/s-2006-942136

Funktionell-morphologische Kombinationsbildgebung

Rechtfertigung und Optimierung von PET/CT-Untersuchungen aus strahlenhygienischer Perspektive

Justification and Optimization of PET/CT Examinations: A Radiation Hygienic PerspectiveG. Brix¹

¹Bundesamt für Strahlenschutz, Fachbereich Strahlenschutz und Gesundheit, Abteilung für Medizinische Strahlenhygiene und Dosimetrie, Neuherberg

Abstract

Zusammenfassung

Klinische Studien belegen, dass durch kombinierte PET/CT-Untersuchungen die diagnostische Aussagekraft im Vergleich zu separat durchgeführten PET- und CT-Untersuchungen verbessert werden kann. Allerdings sind PET/CT-Untersuchungen für den einzelnen Patienten mit einer vergleichsweise hohen Strahlenexposition verbunden, so dass sie einer sorgfältigen Rechtfertigung und Optimierung bedürfen, um Wiederholungsuntersuchungen bzw. unnötig hohe Strahlenexpositionen zu vermeiden. Die vorliegende Arbeit gibt einen Überblick über die mit den einzelnen Komponenten einer PET/CT-Untersuchung verbundene Patientenexposition und stellt verschiedene Untersuchungsstrategien mit dem Ziel vor, die diagnostisch erforderliche Bildqualität mit den Anforderungen des Strahlenschutzes in Einklang zu bringen. Darüber hinaus werden verschiedene Dosisreduktionstechniken besprochen, von denen einige direkt aus der konventionellen CT-Praxis übernommen werden können, während andere Modifikationen der derzeitigen Hard- und Software von PET/CT-Systemen erforderlich machen.

Abstract

Clinical studies demonstrate a gain in diagnostic accuracy by employing combined PET/CT instead of separate CT and PET imaging. However, whole-body PET/CT examinations result in a comparatively high radiation burden to patients and thus require a proper justification and optimization to avoid repeated exposure or over-exposure of patients. This review article summarizes relevant data concerning radiation exposure of patients resulting from the different components of a combined PET/CT examination and presents different imaging strategies that can help to balance the diagnostic needs and the radiation protection requirements. In addition various dose reduction measures are discussed, some of which can be adopted from CT practice, while others mandate modifications to the existing hard- and software of PET/CT systems.

Schlüsselwörter

PET/CT-Untersuchungen - Patientenexposition - Dosimetrie - Rechtfertigung - Optimierung

Key words

PET/CT examinations - patient exposure - dosimetry - justification - optimization

Full Text

References

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Prof. Dr. med. G. Brix

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