Download PDF
Psychiatr Prax 2007; 34(3): 139-144
DOI: 10.1055/s-2006-951973
Originalarbeit
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Kognitives Screening und Vorhersage von Demenzen mithilfe des SIDAM

Screening of Cognitive Functions and the Prediction of Incident Dementia by Means of the SIDAMHorst  Bickel1 , Edelgard  Mösch1 , Hans  Förstl1
  • 1Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Technischen Universität München, Klinikum rechts der Isar
Further Information

Publication History

Publication Date:
19 April 2007 (online)

Also available at
    Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Anliegen Eignung des SIDAM zur Erfassung präklinischer Demenzstadien. Methode Prospektivstudie an 794 älteren, nichtdementen Allgemeinkrankenhauspatienten. Initiales Screening mit dem SIDAM und vier Follow-ups zur Diagnose von Neuerkrankungen an Demenz. Ergebnisse Die Leistung im SIDAM war eng mit dem Demenzrisiko assoziiert. Verglichen mit dem besten Quartil erhöhte sich das relative Risiko einer Demenz für das 2. Quartil auf 2,6 (1,0 - 6,8), für das 3. Quartil auf 4,5 (1,9 - 11,0) und für das 4. Quartil auf 13,3 (5,7 - 31,1). Höchste Vorhersagevalidität hatte die Gedächtnisleistung. Schlussfolgerungen Ein kognitives Screening kann Risikogruppen für Demenzen identifizieren.

Abstract

Objective The suitability of the SIDAM (Structured Interview for the Diagnosis of Dementia) for the detection of pre-clinical stages of dementia. Methods Prospective study of a sample of 794 non-demented elderly persons in the age bracket from 65 to 85 who were initially being treated in general hospitals. A cognitive screening with the SIDAM was performed during their stay in the hospital. After discharge the occurrence of dementia was determined in four follow-up studies at one-year intervals. Results During the follow-up, 100 newly developed cases of dementia were diagnosed. A lower performance in the SIDAM was associated with a significantly higher risk of the development of dementia. In comparison with the upper quartile in total SIDAM score the relative risk of a dementia amounted to 2.6 (1.0 - 6.8) for the second quartile, 4.5 (1.9 - 11.0) for the third quartile and 13.3 (5.7 - 31.1) for the fourth quartile. The highest predictive validity was found for memory performance, in particular for free delayed recall. Conclusions Risk groups for dementia can be identified by the use of a brief cognitive screening procedure.

Schlüsselwörter

leichte kognitive Beeinträchtigung - Früherkennung - kognitives Screening - Demenzkonversion - Prospektivstudie

Key words

mild cognitive impairment - early detection - cognitive screening - conversion to dementia - longitudinal study

Literatur

  • 1 Kurz A, Diehl J, Riemenschneider M, Perneczky R, Lautenschlager N. Leichte kognitive Störung. Fragen zu Definition, Diagnose, Prognose und Therapie.  Nervenarzt. 2004;  75 6-15
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 2 Petersen R C. Mild cognitive impairment as a diagnostic entity.  J Intern Med. 2004;  256 183-194
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 3 Winblad B, Palmer K, Kivipelto M, Jelic V, Fratiglioni L, Wahlund L-O, Nordberg A, Bäckman L, Albert M, Almkvist O, Arai H, Basun H, Blennow K, Leon M de, Carli C De, Erkinjuntti T, Giacobini E, Graff C, Hardy J, Jack C, Jorm A, Ritchie K, Duijn C van, Visser P, Petersen R C. Mild cognitive impairment - beyond controversies, towards a consensus: report of the International Working Group on Mild Cognitive Impairment.  J Intern Med. 2004;  256 240-246
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 4 Zaudig M, Hiller W. SIDAM-Handbuch. Strukturiertes Interview für die Diagnose einer Demenz vom Alzheimer-Typ, der Multi-Infarkt- (oder vaskulären) Demenz und Demenzen anderer Ätiologien nach DSM-III-R, DSM-IV und ICD-10. Bern, Göttingen, Toronto, Seattle; Huber 1996
    Search in Google Scholar
  • 5 Zaudig M. A new systematic method of measurement and diagnosis of „mild cognitive impairment” and dementia according to ICD-10 and DSM-III-R criteria.  Int Psychogeriatr. 1992;  4, Suppl 2 203-219
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 6 Folstein M F, Folstein S E, McHugh P R. „Mini-Mental State”. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician.  J Psychiat Res. 1975;  12 189-198
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 7 Bickel H, Mösch E, Seigerschmidt E, Siemen M, Förstl H. Prevalence and persistence of mild cognitive impairment among elderly patients in general hospitals.  Dementia Geriatr Cogn Disord. 2006;  21 242-250
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 8 Charlson M E, Pompei P, Ales K L, Mackenzie C R. A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation.  J Chron Dis. 1987;  40 373-383
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 9 Mahoney F I, Barthel D. Functional evaluation: the Barthel Index.  Md State Med Journal. 1965;  14 56-61
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 10 Erzigkeit H. Kurztest zur Erfassung von Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen. SKT-Manual. 24. Auflage. Herzogenaurach; Geromed 2001
    Search in Google Scholar
  • 11 Manos P J, Wu R. The ten point clock test: a quick screen and grading method for cognitive impairment in medical and surgical patients.  Int J Psychiatry Med. 1994;  24 229-244
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 12 Sheikh J I, Yesavage J A. Geriatric Depression Scale (GDS): Recent evidence and development of a shorter version. In: Brink TL (ed) Clinical Gerontology: A Guide to Assessment and Intervention. New York; Haworth Press 1986: pp 165-173
    Search in Google Scholar
  • 13 Erzigkeit H, Lehfeld H, Pena-Casanova J, Yekrangi-Hartmann C, Rupp M, Rappard F, Arnold K, Hindmarch I. The Bayer-Activities of Daily Living Scale (B-ADL): results from a validation study in three European countries.  Dement Geriatr Cogn Disord. 2001;  12 348-358
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 14 Jorm A F. A short form of the informant questionnaire on cognitive decline in the elderly (IQCODE): development and cross-validation.  Psychol Med. 1994;  24 145-153
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 15 Hughes C P, Berg L, Danziger W L, Coben L A, Martin R L. A new clinical scale for the staging of dementia.  Br J Psychiatry. 1982;  140 566-572
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 16 Small B J, Fratiglioni L, Viitanen M, Winblad B, Bäckman L. The course of cognitive impairment in preclinical Alzheimer disease. Three- and 6-year follow-up of a population-based sample.  Arch Neurol. 2000;  57 839-844
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 17 Busse A, Aurich C, Zaudig M, Riedel-Heller S, Matschinger H, Angermeyer M C. Alters- und bildungsspezifische Normierung des kognitiven Tests des SIDAM.  Z Gerontol Geriat. 2002;  35 565-574
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 18 Burkart M, Heun R, Maier W, Benkert O. Demenzscreening im klinischen Alltag. Eine vergleichende Analyse von MMSE, SIDAM und ADAS.  Nervenarzt. 1998;  69 983-990
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 19 Daly E, Zaitchik D, Copeland M, Schmahmann J, Gunther J, Albert M. Predicting conversion to Alzheimer disease using standardized clinical information.  Arch Neurol. 2000;  57 675-680
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 20 Hogan D B, Ebly E M. Predicting who will develop dementia in a cohort of Canadian seniors.  Can J Neurol Sci. 2000;  27 18-24
    PubMedSearch in Google Scholar
  • 21 Fisk J D, Merry H R, Rockwood K. Variations in case definition affect prevalence but not outcomes of mild cognitive impairment.  Neurology. 2003;  61 1179-1184
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar
  • 22 Busse A, Bischkopf J, Riedel-Heller S G, Angermeyer M C. Subclassifications for mild cognitive impairment: prevalence and predictive validity.  Psychol Med. 2003;  33 1029-1038
    CrossrefPubMedSearch in Google Scholar

Dr. Horst Bickel

Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Psychotherapie der Technischen Universität München, Klinikum rechts der Isar

Ismaninger Straße 22

81675 München

Email: h.bickel@lrz.tum.de