Zusammenfassung
Die Fixierung der Kopfschwarte am Schädel zur Stabilisation des Operationsergebnisses eines endoskopischen Stirnliftings stellt vor allem beim Wunsch nach exakter Justierung zum Ausgleich von Asymmetrien oder Variationen des Zugvektors ein technisches Problem dar. Nach Einführung resorbierbarer Hautanker haben wir diese an 27 Patienten paarweise eingesetzt. Die Vorteile liegen in der Verkürzung der OP-Zeit gegenüber transossär fixierter Fäden und der exakten Dosierung und Ausrichtung der Anhebung mit einer einfachen praktischen und zielgenauen Handhabung. Die Nachteile liegen neben dem hohen Preis in der Tastbarkeit der Anker über mehrere Monate, da die in Aussicht gestellte Resorptionszeit von 6 - 8 Monaten nicht bestätigt werden kann. In 7 von 27 Patienten mussten die Anker chirurgisch entfernt werden. Als Konsequenz dieser Nachuntersuchung wird die Entfernung der Anker in örtlicher Betäubung bereits im präoperativen Aufklärungsgespräch angeboten.
Abstract
The fixation of the galea to the skull presents one of the main impairments of endoscopic forehead lifts, which are still to be improved. A precise positioning, variation of force vectors and the ability to correct asymmetries are among the demands on this aesthetic procedure. Since the introduction of resorbable skin anchors, we have used them pairwise in 27 consecutive cases of endoscopic forehead lifts. In a retrospective study we found that the advantage of this system is primarily found in a reduction of operating time, ease and reliability of use and the possibility to individually adjust the direction and strength of tension after inserting the anchors into the skull. The disadvantage - apart from the high cost of the device - lies in the unreliable resorption time which, in all cases controlled, exceeded the 8-month period, proclaimed by the manufacturer. This made it necessary to surgically remove the anchors in 7 out of 27 patients. Consequently every patient is now informed about the possibility of a second intervention as early as 4 to 6 weeks postoperatively to remove the device.
Schlüsselwörter
Endoskopie in der ästhetischen Chirurgie - ästhetisch‐plastische Chirurgie - Stirnlifting - resorbierbare Hautanker
Key words
endoscopic brow lift - aesthetic surgery - forehead lift - resorbable skin fixation
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Dr. Dr. med. Johannes C. Bruck
Abteilung für Plastische Chirurgie
Martin-Luther-Krankenhaus
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