Längerfristige Auswirkungen stationärer arbeits- und ergotherapeutischer Maßnahmen auf die berufliche Integration schizophrener Patienten

Zusammenfassung

Anliegen Vor dem Hintergrund hoher Arbeitslosigkeit bei schizophrenen Patienten kommt der Förderung ihrer beruflichen Integration große Bedeutung zu. Methoden In einer multizentrischen Studie wurden die längerfristigen Effekte jeweils 4-wöchiger stationärer arbeits- und ergotherapeutischer Maßnahmen verglichen. Zielkriterien waren berufliche Integration, allgemeines Funktionsniveau und Psychopathologie. 227 Patienten wurden randomisiert einer der Maßnahmen zugewiesen. Daten der 2-Jahres-Katamnese liegen von 89 Patienten vor. Ergebnisse Nach zwei Jahren konnten keine unterschiedlichen Effekte der beiden Therapieformen gefunden werden. Es zeigte sich eine Abnahme der Anzahl der Patienten mit regulärer Arbeit. Schlussfolgerung Es gibt keinen längerfristigen Einfluss kurzer stationärer arbeits- und ergotherapeutischer Maßnahmen auf die berufliche Entwicklung schizophrener Patienten.

Abstract

Objective Unemployment rates are high in people with schizophrenia, so that considerable importance is attached to measures to improve their ability to work and their vocational integration. Methods In a study of the German Research Network on Schizophrenia the long-term effects of four-week vocational and ergotherapeutic measures on in-patients were investigated. The target criteria were the vocational integration, level of general functioning (Global Assessment of Functioning Scale) and psychopathology (Positive and Negative Syndrome Scale). 227 patients were randomized and assigned either to a work-oriented vocational therapy group, or to a creativity-oriented ergotherapy group; 163 patients completed the study. Data was available for 89 patients at the last catamnesis point after two years. Results No differences were seen between the effects of the two forms of therapy on the development of vocational integration or on general functioning level and psychopathology after two years. The number of patients in regular work declined over this period. Conclusions It is assumed from this that short-lasting vocational and ergotherapeutic measures do not have any long-term influence on the vocational integration of patients with schizophrenia.

Schizophrenie - stationäre Arbeitstherapie - randomisierte kontrollierte Studie

schizophrenia - inpatient vocational therapy - randomized controlled trial

Literatur

• 1 Marwaha S, Johnson S. Schizophrenia and employment - a review.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2004;  39 337-349
• 2 Längle G, Bayer W, Köster M, Salize H J, Höhl W, Machleidt W, Wiedl K H, Buchkremer G. Unterscheiden sich die Effekte stationärer arbeits- und ergotherapeutischer Maßnahmen? - Ergebnisse einer kontrollierten Multizenterstudie des Kompetenznetzes Schizophrenie.  Psychiat Prax. 2006;  33 34-41
• 3 Bayer W. Effekte stationärer arbeitstherapeutischer Maßnahmen bei schizophren erkrankten Menschen. Universität Tübingen http://w210.ub.uni-tuebingen.de/dbt/volltexte/2005/2090 2005
• 4 Saß H, Wittchen H U, Zaudig M. Diagnostisches und statistisches Manual psychischer Störungen DSM-IV. Göttingen; Hogrefe 1996
• 5 Kay S R, Fiszbein A, Opler L A. The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia.  Schizophr Bull. 1987;  13 261-276
• 6 Bayer W, Längle G, Bailer J, Höhl W, Wiedl K H, Buchkremer G. Comparative evaluation of inpatient vocational therapy approaches for schizophrenic patients - a six-month follow-up.  Eur Psychiatry. 2004;  19, Suppl 1 167s
• 7 Salize H J, Schuh C, Krause M, Reichenbacher M, Stamm K, Längle G. die KN-Schizophrenie-Projektgruppe Arbeitsrehabilitation . Senken arbeitsrehabilitative Maßnahmen während stationärpsychiatrischer Behandlung langfristig die Versorgungskosten von Patienten mit Schizophrenie? Ergebnisse einer kontrollierten Multizenterstudie.  Psychiat Prax. 2007;  34 246-248
• 8 Priebe S. Welche Ziele hat psychiatrische Rehabilitation, und welche erreicht sie?.  Psychiat Prax. 1999;  26, Suppl 1 S36-S40