Volkskrankheit Depression: Bestandsaufnahme und Perspektiven

Zusammenfassung

Depressionen sind von zunehmender Bedeutung in den wohlhabenden Staaten. Dieser Artikel fasst den gegenwärtige Stand des Wissens über die Epidemiologie, gesundheitsökonomische Konsequenzen und Versorgung depressiver Erkrankungen speziell in Deutschland zusammen. Ansatzpunkte zur Verringerung der durch depressive Erkrankungen verursachten Krankheitslast werden vorgestellt, und ihr Potenzial diskutiert.

Abstract

Depressive disease is of increasing relevance in high income countries. This article summarises the current available specific knowledge about epidemiology, health-economic consequences and service provision for depression in Germany. Approaches for interventions to reduce the burden of depressive disease are presented and their potential discussed.

Depression - Epidemiologie - gesundheitsökonomische Konsequenzen - Versorgung - Burden of Disease

depression - epidemiology - health-economic consequences - service provision - burden of disease

Literatur

• 1 Alonso J, Angermeyer M, Bernert S, Bruffaerts R, Brugha T, Bryson H, de Giralamo G, de Graaf R, Demyttenaere K, Gasquet I, Haro J, Katz S, Kessler R, Kovess V, Lépine J, Ormel J, Polidori G, Russo L, Vilagut G. Prevalence of mental disorders in Europe: results from the European Study of Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project.  Acta Psychiatr Scand. 2004;  106, Suppl 420 21-27
• 2 Alonso J, Angermeyer M, Bernert S, Bruffaerts R, Brugha T, Bryson H, de Giralamo G, de Graaf R, Demyttenaere K, Gasquet I, Haro J, Katz S, Kessler R, Kovess V, Lépine J, Ormel J, Polidori G, Russo L, Vilagut G. Disability and quality of life impact of mental disorders in Europe: results from the European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project.  Acta Psychiatr Scand. 2004;  109, Suppl 420 38-46
• 3 Brieger P, Röttig S, Marneros A. Lebensqualität bei unipolar depressiven und bipolar affektiven Patienten.  Psychiat Prax. 2004;  31 304-309
• 4 Brieger P, Blöink R, Röttig S, Marneros A. Die vorzeitige Berentung von unipolar depressiv und bipolar affektiv Erkrankten.  Psychiat Prax. 2004;  31 203-206
• 5 Wulsin L R, Vaillant G E, Wells V E. A systematic Review of the Mortality of Depression.  Psychosom Med. 1999;  17 61-66
• 6 Lopez A, Mahters C, Ezzati M, Jamison D, Murray C. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: Systematic analysis of population health data.  Lancet. 2006;  367 1747-1757
• 7 Wittchen H-U, Jacobi F. Epidemiologie. In: Stoppe G, Bramesfeld A, Schwartz F (eds) Volkskrankheit Depression? Bestandsaufnahme und Perspektiven. Berlin, Heidelberg; Springer 2006: 15-37
• 8 Oldehinkel A, Wittchen H-U, Schuster P. Prevalence, 20-month incidence and outcome of unipolar depressive disorders in a community sample of adolescents.  Psychol Med. 1999;  29 655-668
• 9 Regier D, Farmer M, Rae D, Myers J, Kramer M, Robins L, George L, Karno M, Locke B. One-month prevalence of mental disorders in the United States and sociodemographic characteristics: the epidemiologic catchment area study.  Acta Psychiatr Scand. 1993;  88 35-47
• 10 Henderson A, Jorm A, Korten A, Jacomb P, Christensen H, Rodgers B. Symptoms of depression and anxiety during adult life: evidence for a decline in prevalence with age.  Psychol Med. 1998;  28 1321-1328
• 11 Henderson A, Jorm A, MacKinnon A, Christensen H, Scott L, Korten A, Doyle C. The prevalence of depressive disorders and the distribution of depressive symptoms in later life: a survey using Draft ICD-10 and DSM-III-R.  Psychol Med. 1993;  23 719-729
• 12 Bramesfeld A, Grobe T, Schwartz F. Who is diagnosed as suffering from depression in the German statutory health care system? An analysis of health insurance data.  Euro J Epidemiology. 2007;  22 397-403
• 13 Wittchen H-U, Hofler M, Meister W. Prevalence and recognition of depressive syndromes in German primary care settings: poorly recognized and treated?.  Int Clin Psychopharmacol. 2001;  16 121-135
• 14 Riedel-Heller S, Matschinger H, Schork A, Angermeyer M. The utilisation of antidepressants in community-dwelling and institutionalised elderly-results from a representative survey in Germany.  Pharmacopsychiatry. 2001;  34 6-12
• 15 Fryers T, Melzer D, Jenkins R, Brugha T. The distribution of common mental disorders: social inequalities in Europe.  Clin Pract Epidemol Ment Health. 2005;  1 14
• 16 Helbig S, Lampert T, Klose M, Jacobi F. Is parenthood associated with mental health? Findings from an epidemiological community survey.  Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. 2006;  41 889-896
• 17 Bundesregierung .Lebenslagen von Familien mit Kindern. Lebenslagen in Deutschland. Der erste Armuts- und Reichtumsbericht der Bundesregierung. 2001: 95-118
• 18 Wittchen H-U, Müller N, Pfisterer H, Winter S, Schmidtkurz B. Affektive, somatoforme und Angststörungen in Deutschland - Erste Ergebnisse des bundesweiten Zusatzsurveys „Psychische Störungen”.  Gesundheitswesen. 1999;  61, Suppl 2 216-222
• 19 Wittchen H-U. Reliability and validity studies of the WHO-Composite International Diagnostic Interview (CIDI): A critical review.  J Psychiatr Res. 1994;  28 57-84
• 20 Grobe T, Bramesfeld A, Schwartz F. Versorgungsgeschehen. Analyse von Krankenhausdaten. In: Stoppe G, Bramesfeld A, Schwartz F (eds) Volkskrankheit Depression? Bestandsaufnahme und Perspektiven. Berlin, Heidelberg; Springer 2006: 39-98
• 21 Jacobi F, Hoyer J, Wittchen H-U. Seelische Gesundheit in Ost und West: Analysen auf der Grundlage des Bundesgesundheitssurveys.  Z Klin Psychol Psychotherapie. 2004;  33 251-260
• 22 Friemel S, Bernert S, Angermeyer M, König H. Die direkten Kosten von depressiven Erkrankungen in Deutschland. Ergebnisse aus dem European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) Project.  Psychiat Prax. 2005;  32 113-121
• 23 Fernández A, Haro J, Martinez-Alonso K, Demyttenaere K, Brugha T, Autonell G, de Giralamo G, Bernert S, Lépine J, Alonso J. Treatment adequacy for anxiety and depressive disorders in six European countries.  Brit J Psychiatry. 2007;  190 172-173
• 24 Gensichen J, Peitz M. Behandlungspotenziale in der Allgemeinärztlichen Versorgung. In: Stoppe G, Bramesfeld A, Schwartz F (Hrsg) Volkskrankheit Depression? Bestandsaufnhame und Perspektiven. Berlin, Heidelberg; Springer-Verlag 2006: 405-422
• 25 Andrews G, Sanderson K, Corry J, Lapsley H. Using epidemiological data to model efficiency in reducing the burden of Depression.  J Ment Health Policy Econ. 2000;  3 175-186
• 26 Salize H-J, Stamm K, Schubert M, Bergmann F, Härter M, Berger M, Gaebel W, Schneider F. Behandlungkosten von Patienten mit Depressionsdiagnose in haus- und fachärztlicher Versorgung in Deutschland.  Psychiat Prax. 2004;  31 147-156
• 27 Günther O H, Friemel S, Bernert S, Matschinger H, Angermeyer M C, König H H. Die Krankheitslast von depressiven Erkrankungen in Deutschland.  Psychiat Prax. 2007;  DOI: 10.1055/s-2006-940066
• 28 Smit F, Cuijpers P, Oostenbrink J, Batelaan N, de Graaf R, Beekman A. Costs of nine common mental disorders: implications for curative and preventive psychiatry.  J Ment Health Policy Econ. 2006;  9 193-200
• 29 Rosenbaum J, Hylan T. Costs of depressive disease: a review.  Depress Disord. 1999;  21 401-449
• 30 Instiut für Gesundheits- und Sozialforschung GmBH I .DAK Gesundheitsreport 2005. Hamburg; DAK 2005
• 31 Verband Deutscher Rentenversicherungsträger .VDR Statistik Rentenzugang des Jahres 2003 einschließlich Rentenwegfall, Rentenänderung/Änderung des Teilrentenanteils. Frankfurt a. M.; VDR 2004
• 32 Ehrenberg A. Das erschöpfte Selbst. Depression und Gesellschaft in der Gegenwart. Frankfurt/Main; Campus 2004
• 33 Vos T, Haby M, Barendregt J, Kruijshaar M, Corry J, Andrews G. The burden of major depression avoidable by long-term treatment strategies.  Arch Gen Psychiatry. 2004;  61 1097-1103
• 34 Sanderson K, Andrews G, Corry J, Laspley H. Reducing the burden of affective disorders: is evidence based health care affordable?.  J Affect Dis. 2003;  77 109-125
• 35 Cuijpers P, van Straten A, Smit F. Preventing the incidence of new cases of mental disorders. A meta-analytic review.  J Nerv Ment Dis. 2005;  193 119-125
• 36 Knuth B. Symposium zur Studie zur Gesundheit von Kindern und Jugendlichen in Deutschland.  Bundesgesundheitsbl. 2006;  10 1050-1058
• 37 Bramesfeld A, Platt L, Schwartz F. Possibilities for intervention in adolescents' and young adults' depression from a public health perspective.  Health Policy. 2006;  79 121-131
• 38 Stoppe G, Otto A, Koller M, Staedt J. Verlaufsuntersuchung zur gerontopsychiatrischen Behandlung im Vergleich zwischen integrierter Versorgung an einer Universität und separierter Versorgung an einem Landeskrankenhaus - II. Diagnosen und Behandlung.  Psychiat Prax. 2005;  32 (5) 245-251
• 39 Riedel-Heller S G. Ist die Primärprävention psychischer Störungen möglich?.  Psychiat Prax. 2006;  33 (3) 145-147
• 40 Schmidt C K, Angermeyer M C, Riedel-Heller S G. Prävention - ein Thema für die sozialpsychiatrische Forschung?.  Psychiat Prax. 2005;  32 (7) 358-362
• 41 Directorate-General Health and Consumer Protection .Grünbuch: Die psychische Gesundheit der Bevölkerung verbessern. Entwicklung einer Strategie für die Förderung der psychischen Gesundheit in der Europäischen Union. Brüssel; 2005

1 Adäquat wurde definiert als mindesten zwei Monate lang sowohl Psychopharmakotherapie erhalten zu haben und vier ärztliche Konsultationen oder acht Psychotherapiesitzungen von mindestens 30 Minuten Dauer.