Medikamentöse Therapie bei Sprach-, Stimm- und Schluckstörungen (Übersicht)

Zusammenfassung

Dieser Beitrag befasst sich mit zwei Problemen der Stimm- und Sprachheilkunde, deren Bedeutung oft unterschätzt wird. Erstens mit der Indikation von Medikamenten zur Behandlung von Stimm- und Sprachstörungen sowie Schluckstörungen - beispielsweise die Gabe von Neurotransmittern zur Verbesserung der Symptome bei Aphasie oder die Injektion von Botulinum-Toxinen bei laryngealen Dystonien - und zweitens mit unerwünschten Wirkungen von Medikamenten (sog. Nebenwirkungen) - beispielsweise Stimmstörungen bei inhalierten Kortikoiden oder Dysarthrien bei Gabe bestimmter Psychopharmaka. Diese Arbeit fasst Übersichtsartikel, Lehrbuchbeiträge und aktuelle Originalliteratur zu neuen Behandlungsansätzen zusammen.

Abstract

This paper addresses two issues of speech pathology that are often underestimated: firstly, drug therapy for speech, language, voice, and swallowing disorders and secondly, adverse reactions of drugs on voice, language, and swallowing functions. Examples for drug therapy are neurotransmitters for aphasia and Botulinum toxin for laryngeal dystonia. Examples for adverse reactions on drugs are voice disorders following corticoid inhalation and dysarthria following antipsychotic agents. This paper summarizes previous published overviews, textbook articles, and - for novel approaches - recent original articles.

Schlüsselwörter

Sprechstörungen - Sprachstörungen - Stimmstörungen - Aphasie - Pharmakotherapie - Botulinum-Toxinl - Piracetaml - Donezepil - L-Dopa - unerwünschte Wirkungen

Key words

speech-disorders - language disorders - voice disorders - aphasia - pharmacotherapy - Botulinum-Toxin - Piracetam - Donezepil - L-Dopa - side effects

Literatur

• 1 Bakheit AM. Drug treatment of poststroke aphasia.  Expert Review of Neurotherapeutics. 2004;  4 211-217
• 2 Berthier ML, Green C, Higueras C. et al . A randomized, placebo-controlled study of donepezil in poststroke aphasia.  Neurology. 2006;  67 1687-1689
• 3 Böhme G. Sprach-, Sprech-, Stimm- und Schluckstörungen. Band 1: Klinik. 4. Auflage München und Jena: Urban und Fischer 2003: 213-214 237, 345
• 4 Ceballos-Baumann AO. Dystonien. Stuttgart: Thieme 1998: 133-134
• 5 Hacki T, Kenklies M, Hofmann R, Haferkamp G. Pharmakotherapie von Stimm- und Artikulationsstörungen bei Aphasie.  Folia Phoniatrica. 1990;  42 283-288
• 6 Jecker P, Orloff LA, Mann WJ. Extraesophageal reflux and upper aerodigestive tract diseases.  ORL. 2005;  67 185-191
• 7 Joussen K. Wirkung von Medikamenten auf die Sängerstimme.  Sprache Stimme Gehör. 1999;  23 98-104
• 8 Laskawi R. Die therapeutische Anwendung von Botulinum-Toxin im Hals-Nasen-Ohren-Bereich Teil II: Bewegungsstörungen der kraniozervikalen Muskulatur (außer mimischer Muskulatur) sowie Störungen des autonomen Nervensystems.  HNO. 1998;  46 366-373
• 9 Laskawi R. Botulinumtoxin-Therapie im Kopf-Hals-Bereich. Aktuelle Aspekte, Entwicklungen und Probleme.  HNO. 2007;  55 437-442
• 10 Löhrer H, Hacki T. Dysphonie bei rheumatischen Erkrankungen. In: Gross M, Kruse E aktuelle phoniatrisch-pädeaudiologische Aspekte 2002/2003. Heidelberg: Median 2003: 153-156
• 11 Naumann K, Botulinum-Toxin . Wirkprinzip und klinische Anwendung. Bremen: Uni-Med 1998: 37
• 12 Ptok M, Schönweiler R, Nawka T. Deutsche Gesellschaft für Phoniatrie und Padaudiologie . Stellungnahme der ad hoc-Kommission der Deutschen Gesellschaft für Phoniatrie und Pädaudiologie zum off-label-use von Botulinum-Toxin Präparaten in der Behandlung der Spasmodischen Dysphonie.  HNO. 2004;  52 45-49
• 13 Klein RB, Albert ML. Can drug therapies improve language functions of individuals with aphasia? A review of the evidence.  Seminars in Speech and Language. 2004;  25 193-204
• 14 O'Sullivan T, Fagan SC. Drug-induced communication and swallowing disorders. In: Johnson AF, Jacobson BH Medical speech-language-pathology: A practitioneer's guide. New York: Thieme 1998: 176-191
• 15 Schönweiler R, Zwirner P. Dosierung von Botulinum-Toxin B bei spasmodischer Dysphonie vom Adduktor-Typ.  HNO. 2005;  53 166-173
• 16 Schwemmle C, Ptok M. Die Behandlung laryngealer Bewegungsstörungen mit Botulinumtoxinen Teil 2: Erfahrungen und Überlegungen.  HNO. 2007;  55 485-488

Korrespondenzadresse