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DOI: 10.1055/s-2007-992899
© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York
Schlaganfall- und Mortalitätsrate gesenkt - Hochdruck bei Hochbetagten behandeln!
Publikationsverlauf
Publikationsdatum:
20. Dezember 2007 (online)
Selbst hochbetagte Hypertoniker profitieren von einer medikamentösen Blutdrucksenkung, dies lassen bereits die vorläufigen Ergebnisse der HYVET[1]-Studie vermuten - übrigens der größten Studie zur Wirksamkeit einer antihypertensiven Therapie bei über 80-jährigen Patienten mit Bluthochdruck.
Nachdem in einer Zwischenanalyse der Daten von immerhin 3845 Patienten eine verringerte Schlaganfall- ebenso wie eine geringere Mortalitätsrate bei den Patienten festgestellt wurde, die antihypertensiv behandelt worden waren, war die Studie bereits im Sommer dieses Jahres abgebrochen worden. Ursprünglich sollte die placebokontrollierte Untersuchung bis zum Jahr 2009 fortgeführt werden.
#Klarer Behandlungserfolg
Die an HYVET beteiligten Patienten waren bereits zu Studienbeginn mindestens 80 Jahre alt und erhielten zur Kontrolle ihres erhöhten Blutdrucks mit Ausgangswerten von 160-199/90-109 mmHg - ein Teil der Patienten wies auch eine isolierte systolische Hyptertonie auf - entweder Placebo oder eine niedrig dosierte Indapamidtherapie (1,5 mg pro Tag) und bei Bedarf zusätzlich den ACE-Hemmer Perindopril (2-4 mg täglich).
"Vor unserer Studie war nicht ganz klar, ob auch hochbetagte Hypertoniker im Alter von 80 Jahren und noch älter ebenso von einer antihypertensiven Behandlung profitieren können wie jüngere Hypertoniker", konstatierte Prof. Cris Bulpitt, London (UK). Zwar schienen Antihypertensiva auch in dieser Altersgruppe das Schlaganfallrisiko zu senken, der Effekt auf die Sterberate blieb bislang allerdings unklar. Nicht einmal eine Zunahme der Gesamtmortalität war auf der Basis der limitierten Datenlage bis dato auszuschließen.
Die HYVET-Studienergebnisse weisen jetzt aber darauf hin, dass eine Therapie des Bluthochdrucks auch bei Patienten über 80 Jahren neben der Schlaganfall- auch die Sterberate signifikant senken kann. Noch sind die exakten Ergebnisse der Studie leider nicht veröffentlicht, geplant ist aber eine Publikation in einem hochrangigen Journal, so die Studienkoordinatoren.
Quelle: Imperial College London News Release "An international trial looking at the benefits of giving blood-pressure lowering medication to elderly patients has stopped early, after researchers observed significant reduction in overall mortality in those receiving treatment"
sts
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