Was passiert im Gehirn meines Patienten? Neuroimaging und Neurogenetik als ethische Herausforderungen in der Medizin

Zusammenfassung

Eine präzise Diagnostik vieler neurologischer und psychiatrischer Erkrankungen war der Medizin lange Zeit nicht möglich. Neue diagnostische Verfahren wie Neuroimaging oder Neurogenetik scheinen dieses nun zu ändern. Dabei werfen sie neue ethische Fragen auf: Wie sollen wir damit umgehen, wenn wir beispielsweise Schizophrenie oder Alzheimer-Demenz diagnostizieren und möglicherweise sogar vorhersagen können? Wie sollen wir mit zufälligen Befunden in der Bildgebung umgehen? Können und sollen wir Verfahren des Neuroimaging und der Neurogenetik verwenden, um bestimmte Verhaltensdispositionen aufzudecken? Eine junge interdisziplinäre Forschungsrichtung - die Neuroethik - vermag es, eine ethische Orientierung bei diesen Fragen zu geben.

Summary

Precise diagnosis of many neurological or psychiatric diseases has for long been one of the main problems in medicine. New diagnostic procedures like neuroimaging or neurogenetics seem now able to change thi situation but evoke new ethical questions. How should we cope with the fact that we may be able to diagnose and even predict diseases like schizophrenia or Alzheimer’s Disease? How should we deal with incidental findings in neuroimaging? Can and should we use neuroimaging or neurogenetic procedures to detect certain behavioral dispositions? A new interdisciplinary research programme, called „neuroethics”, can provide an ethical orientation for such questions.

Neuroethik - Ethik - Neurowissenschaften - Bildgebung - Radiologie - Neurogenetik - Neurologie - Genetik

neuroethics - ethics - neuroscience - neuroimaging - radiology - neurogenetics - neurology - genetics

Literatur

• 1 Anderson S W, Bechara A, Damasio H. et al . Impairment of social and moral behavior related to early damage in human prefrontal cortex.  Nat Neurosci. 1999;  2 1032-1037
• 2 Apostolova L G, Dutton R A, Dinov I D. et al . Conversion of mild cognitive impairment to Alzheimer disease predicted by hippocampal atrophy maps.  Arch Neurol. 2006;  63 693-699
• 3 Davidson R J, Putnam K M, Larson C L. Dysfunction in the neural circuitry of emotion regulation - a possible prelude to violence.  Science. 2000;  289 591-594
• 4 Farah M J. Neuroethics: the practical and the philosophical.  Trends Cogn Sci. 2005;  9 34-40
• 5 Farah M J, Wolpe P R. Monitoring and manipulating brain function: new neuroscience technologies and their ethical implications.  Hastings Cent Rep. 2004;  34 35-45
• 6 Glannon W. Neuroethics.  Bioethics. 2006;  20 37-52
• 7 Illes J. Neuroethics. Defining the issues in theory, practice and policy. OUP Oxford 2005
• 8 Illes J, Kirschen M P, Karetsky K. et al . Discovery and disclosure of incidental findings in neuroimaging research.  J Magn Reson Imaging. 2004;  20 743-747
• 9 Illes J, Rosen A C, Huang L. et al . Ethical consideration of incidental findings on adult brain MRI in research.  Neurology. 2004;  62 888-890
• 10 Job D E, Whalley H C, McIntosh A M. et al . Grey matter changes can improve the prediction of schizophrenia in subjects at high risk.  BMC Med. 2006;  4 29
• 11 Newen A, Vogeley K. Self-representation: searching for a neural signature of self-consciousness.  Conscious Cogn. 2003;  12 529-543
• 12 Synofzik M. Die neuen Möglichkeiten der Neurowissenschaften und ihre ethischen Implikationen: Eine Kriteriologie der Neuroethik.  Zeitschrift für Ethik in der Medizin. 2005;  17 206-219
• 13 Synofzik M. Interventionen zwischen Gehirn und Geist: Eine ethische Analyse der neuen Möglichkeiten der Neurowissenschaften.  Fortschr Neurol Psychiatr. 2005;  73 596-604
• 14 Synofzik M, Marckmann G. Neuroethik - eine neue Bereichsethik? Information Philosophie im Internet 2005; http://www.information-philosophie.de/philosophie/neuroethik1.html, zugegriffen am 04/08/2007.