Metastatische Endophthalmitis durch Mycobacterium tuberculosis

Zusammenfassung

Bei einer 60 Jahre alten Patientin entwickelte sich eine einseitige chronische Iridozyklitis unbekannter Ursache. Eine lokale Kortikosteroidbehandlung führte zu einem Rückgang der Entzündung. 3 Monate später kam es jedoch zu einem schweren Rezidiv, der Entwicklung einer Endophthalmitis und zur Erblindung des Auges. Gleichzeitig fanden sich Hinweise auf eine zuvor nicht bekannte Lungentuberkulose. Im histologischen Präparat des enukleierten Auges konnten säurefeste Stäbchen nachgewiesen werden. Die diagnostischen und therapeutischen Folgerungen werden diskutiert.

Summary

A 60-year-old woman developed an anterior uveitis of unknown etiology in her right eye. Topical treatment with corticosteroids led to a regression of the inflammation, but three months later a severe relapse occurred, followed by endophthalmitis and blindness. At this time a previously unknown pulmonary tuberculosis was diagnosed. In histologic sections of the enucleated eye numerous acid-fast bacilli were demonstrated. Diagnostic and therapeutic considerations are discussed.