Rückenschule: Erwartungen, Ergebnisse und Erkenntnisse. Versuch einer Evaluation

Summary

228 patients were followed up using questionnaires not earlier than one year after attending our back school and were compared to 109 controls (hospital treatment without back school). Furthermore a clinical examination and a functional test of lumbar spine were performed in 54 back school and 48 control patients. After back school the following results were registered: less hospital treatments, reduction of drug therapy, increased sporting activity. Physician's consultations, duration of individual physical treatment, disability and professional change were reduced in back school patients after therapy on an outpatient basis. No improvement was observed in the activity of a daily gymnastic program at home or in ergometric adaptation in the workplace. Clinical examination and functional tests revealed no difference. Spontaneous regression of low back pain and different clinical signs render conclusions more difficult. Usually expectations in a back school success are too enthusiastic.

Zusammenfassung

228 Patienten wurden frühestens 1 Jahr nach Besuch unserer Rückenschule (RS) mittels Fragebogen nachkontrolliert und 109 Kontrollen (stationäre Therapie ohne RS) gegenübergestellt. Anschließend erfolgte bei 54 Rückenschülern und bei 48 Kontrollpatienten eine klinische Untersuchung und ein standardisierter Leistungstest. Bei allen Rückenschülern konnten nachfolgende Hospitalisationen häufiger vermieden, der Medikamentenkonsum deutlich gesenkt, die sportliche Aktivität gesteigert werden. Bei Rückenschulbesuchern nach ambulanter Therapie waren Anzahl der Arztbesuche, die Dauer physiotherapeutischer Einzelbehandlungen signifikant gesenkt worden. Auch die Invalidisierung und Berufswechsel war in der letzteren Gruppe seltener. Die Wirbelsäulenuntersuchung und der Leistungstest zeigten keinen Unterschied. Die Selbstgymnastikaktivität und ergonomische Anpassungen am Arbeitsplatz konnten durch die RS nicht verbessert werden. Spontanverlauf und verschiedene Schweregrade der Ausgangsbefunde erschweren eine konklusive Beurteilung. Die Erwartungen an die RS werden allgemein zu hoch angesetzt.

Key words

Lumbar syndrome - lumboischialgia - back school - mobility

Schlüsselwörter

Lumbovertebralsyndrom - Lumboischialgie - Rückenschule - Beweglichkeit