Pränatal diagnostizierte obstruktive Uropathie und frühzeitige postnatale operative Korrektur

Zusammenfassung

Eine pränatale sonographisch entdeckte Harntraktsmißbildung ermöglicht eine frühzeitige postnatale Diagnosestellung und Korrektur einer obstruktiven Uropathie zum Schutz und Besserung der Nierenfunktion. Zwischen Dezember 1981 und Januar 1984 wurden 40 Feten (50 renoureterale Einheiten) mit Harntraktmißbildungen durch die pränatale Sonographie in der Universitäts-Frauenklinik Ulm diagnostiziert. Wir behandelten 14 Neugeborene (16 renoureterale Einheiten) mit obstruktiver Uropathie. Bei 11 dieser Kinder erfolgte im Durchschnittsalter von 25 Tagen die plastisch-chirurgische Korrektur. Die Nierenbeckenplastik nach Anderson-Hynes führten wir bei 6 Patienten durch. Unsere Erfahrungen sprechen für eine frühzeitige operative Intervention in den ersten Lebenstagen, um die Nierenfunktion zu erhalten und zu verbessern.

Abstract

Prenatal detection of urinary tract abnormalities on ultrasound prevents delay in postnatal diagnosis and allows appropriate treatment. Early correction of obstruction immediately after birth is advocated to preserve renal function. Between December 81 and January 84 50 cases (50 renoureteral units) of fetal urinary tract anomalies were diagnosed by maturnal ultrasound at the department of gynecology and obstetrics. 14 neonates (16 renoureteral units) underwent surgical correction at the average age of 25 days. The Anderson-Hynes dismembered pyeloplasty was performed in 6 patients with ureteropelvic junction obstruction. Our findings indicate that early postnatal correction is as good in the neonate as in older children but results in good preservation of renal function.

Key-Words:

Fetal monitoring - Intrauterine urinary tract anomalies - Early postnatal recognition and intervention

Publication History

Publication Date:
23 April 2008 (online)