Temporäre, belastungsabhängige Parästhesien bei Agenesie der Vena cava inferior

Zusammenfassung

Im Vordergrund einer Agenesie der Vena cava inferior mit sogenannter Azygoskontinuation bei einem 23jährigen Patienten standen progrediente, temporäre, belastungsabhängige Parästhesien der unteren Extremitäten nach zunehmender sportlicher Aktivierung als Soldat. Erkennbar wurde diese Anomalie an der Vergrößerung des Azygos-Schattens im Thorax-Röntgenbild sowie im Computertomogramm durch retro- und paraaortale Raumforderungen, die den erweiterten Kollateralen für den Abfluß des Blutes aus der unteren Körperhälfte entsprachen. Therapeutische Möglichkeiten bei dieser äußerst seltenen Fehlbildung sind bisher nicht bekannt, so daß der Prophylaxe von Komplikationen, wie Thrombosen im distalen Zuflußgebiet, die größte Bedeutung zukommt.

Abstract

A 23-year-old man with agenesis of the inferior vena cava (IVC) and azygos continuation had progressive, temporary, activity-dependent paraesthesias of the legs which developed after increasing sports activity as a soldier. The diagnosis was made from the chest X-ray (enlarged azygos shadow) and the computed tomogram (retro- and para-aortic space-occupying structures representing the enlarged collaterals draining the lower half of the body). There are at present no known therapeutic measures for this very rare anomaly. Management thus focuses on the prevention of complications, such as thromboses in the distal drainage channels.