Evidenzbasierte Interventionen für Familien, Eltern und soziale Netzwerke in der Behandlung schwer psychisch erkrankter Menschen

Zusammenfassung

Ziel ist, einen Überblick über die aktuelle Evidenz zur Wirksamkeit psychosozialer Interventionen im sozialen Umfeld und die Empfehlungen der aktualisierten S3-Leitlinie „Psychosoziale Therapien bei schweren psychischen Erkrankungen“ der DGPPN in diesem Bereich zu geben. Genutzt wurde die etablierte Methodik der AWMF für die (Weiter-)Entwicklung von S3-Leitlinien: systematische Literaturrecherche und Bewertung, GRADE-EtD, strukturierte Konsensfindung; begleitet wurde diese durch ein umfängliches Leitliniengremium. Die systematische Suche verweist auf internationale Evidenz mit dem Schwerpunkt Familieninterventionen (Empfehlungsstärke A). Deutlich seltener untersucht wurde die Wirksamkeit von Angehörigen- und Elterninterventionen sowie Interventionen in einem erweiterten sozialen Kontext (Empfehlungsstärke B). Neben der Wirksamkeitsforschung werden auch Aspekte der Bedarfserfassung und der Umsetzung diskutiert. Abgeleitet wird ein breiter Forschungs- und Umsetzungsbedarf.

Abstract

The aim is to provide an overview of the current evidence on the effectiveness of psychosocial interventions in the social environment and the recommendations of the updated S3 guideline “Psychosocial Therapies for Severe Mental Illness” of the DGPPN in this area. The established AWMF methodology for the (further) development of S3 guidelines was applied: systematic literature search and appraisal, GRADE-EtD, and structured consensus procedures, accompanied by a comprehensive guideline committee. The systematic search highlights international evidence with a focus on family interventions (recommendation grade A). The effectiveness of caregiver and parent interventions, as well as interventions in a broader social context, has been investigated far less frequently (recommendation grade B). In addition to effectiveness research, aspects of needs assessment and implementation are discussed. The findings point to a substantial need for further research and practical implementation.

Schlüsselwörter

Familieninterventionen - Angehörigeninterventionen - Elterninterventionen - psychosoziale Interventionen - Leitlinie

Keywords

Family interventions - relative interventions - interventions for parents - psychosocial interventions - guideline

Publikationsverlauf

Eingereicht: 15. September 2025

Angenommen: 18. November 2025

Artikel online veröffentlicht:
27. Januar 2026

• Literatur

• 1 Chien WT, Ma DCF, Bressington D. et al. Family-based interventions versus standard care for people with schizophrenia. Cochrane Database Syst Rev 2024; 10: CD013541
• 2 Rodolico A, Bighelli I, Avanzato C. et al. Family interventions for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis. Lancet Psychiatry 2022; 9: 211-221
• 3 Kim S-H, Park S. Effectiveness of family interventions for patients with schizophrenia: A systematic review and meta-analysis. Int J Ment Health Nurs 2023; 32: 1598-1615
• 4 Katsuki F, Watanabe N, Yamada A. et al. Effectiveness of family psychoeducation for major depressive disorder: systematic review and meta-analysis. BJPsych Open 2022; 8: e148
• 5 Sin J, Gillard S, Spain D. et al. Effectiveness of psychoeducational interventions for family carers of people with psychosis: A systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev 2017; 56: 13-24
• 6 Chen L-F, Liu J, Zhang J. et al. Non-pharmacological interventions for caregivers of patients with schizophrenia: A meta-analysis. Psychiatry Res 2016; 235: 123-127
• 7 Sin J, Jordan CD, Barley EA. et al. Psychoeducation for siblings of people with severe mental illness. Cochrane Database Syst Rev 2015; Issue 5 Art. No.: CD010540
• 8 David DH, Styron T, Davidson L. Supported Parenting to Meet the Needs and Concerns of Mothers with Severe Mental Illness. Am J Psychiatr Rehabil 2011; 14: 137-153
• 9 Radley J, Grant C, Barlow J. et al. Parenting interventions for people with schizophrenia or related serious mental illness. Cochrane Database Syst Rev 2021; 10: CD013536
• 10 Kaplan K, Solomon P, Salzer MS. et al. Assessing an Internet-based parenting intervention for mothers with a serious mental illness: a randomized controlled trial. Psychiatr Rehabil J 2014; 37: 222-231
• 11 O'Shea A, Kaplan K, Solomon P. et al. Randomized Controlled Trial of an Internet-Based Educational Intervention for Mothers With Mental Illnesses: An 18-Month Follow-Up. Psychiatr Serv 2019; 70: 732-735
• 12 Harries CI, Smith DM, Gregg L. et al. Parenting and Serious Mental Illness (SMI): A Systematic Review and Metasynthesis. Clin Child Fam Psychol Rev 2023; 26: 303-342
• 13 Barnett P, Steare T, Dedat Z. et al. Interventions to improve social circumstances of people with mental health conditions: a rapid evidence synthesis. BMC Psychiatry 2022; 22: 302
• 14 Anderson K, Laxhman N, Priebe S. Can mental health interventions change social networks? A systematic review. BMC Psychiatry 2015; 15: 297
• 15 Fritz S, Kösters M, Allgöwer A. et al. Einfluss von Leitlinienempfehlungen, Versorgungsstrukturen und individuellen Faktoren auf die Inanspruchnahme von psychosozialen Therapien bei schwer psychisch kranken Menschen. Psychiatr Prax 2024; 51: 129-138
• 16 Nickel P, Stiawa M, Wigand ME. Eine Psychiatrie auf Augenhöhe – Beziehungsgestaltung von Fachpersonen aus Sicht von Menschen mit der Diagnose Schizophrenie, psychiatrieerfahrenen Expert:innen und Angehörigen. Psychiatr Prax 2025; 52: 214-220
• 17 Schwarz J, Scheunemann K, Mundry H. et al. Entwicklung eines vorläufigen Best Practice Modells für stationsäquivalente psychiatrische Behandlung aus Sicht von Nutzer*innen: Konsensprozess mit partizipativen Anteilen. Psychiatr Prax 2025; 52: 26-34
• 18 Klein F, Möllerherm J, Holtmann M. et al. Interinstitutionelle Kooperation der Jugendhilfe, der Kinder- und Jugendlichenpsychiatrie und der Erwachsenenpsychiatrie – Eine empirische Untersuchung. Psychiatr Prax 2023; 50: 415-423
• 19 Bienioschek S, Nolkemper D, Schroth J. et al. Unterstützung für Familien mit einem psychisch erkrankten Elternteil: Welche Hilfen nehmen psychisch erkrankte Eltern in Anspruch und welche wünschen sie sich?. Nervenarzt 2024; 95: 18-27
• 20 Pohl S, Carvalho Fernando S, Leggemann M. et al. Familien mit Kindern psychisch kranker Eltern: Ein Überblick über ambulante, familienorientierte Komplexangebote im deutschsprachigen Raum. Psychiatr Prax 2021; 48: 177-185
• 21 Höller I, Forkmann T, Hündlings A. et al. Hilfsbedarf und soziale Unterstützung bei psychisch erkrankten Elternteilen mit minderjährigen Kindern. Psychiatr Prax 2023; 50: 20-28
• 22 Wills C. Die Entwicklung und Erprobung eines Screening-Instruments zur psychosozialen Bedarfserhebung innerhalb der akutpsychiatrischen Versorgung. Psychiatr Prax 2025;