Berlin, 03.01.2017 – Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe e. V. zum Thema – Mehr Wissen „Brustdichte“

Die Stellungnahme des IQWIG zur Brustdichte als „Mehr Wissen“-Text soll, wie in der Präambel dargestellt, den Bürgerinnen allgemeinverständliche Informationen zur Qualität und Effizienz in der Gesundheitsversorgung sowie zur Diagnostik und Therapie von Krankheiten mit erheblicher epidemiologischer Bedeutung bereitstellen.

Bei der Darstellung zur Brustdichte entsteht aufgrund der Didaktik und der Reihenfolge der Darstellung der Eindruck, dass über die Brustdichte wegen des erhöhten Risikos informiert werden muss und dass die Problematik in der Diagnostik sekundär ist. Jedoch ist die mammografische Dichte bislang in keinster Weise wegen des Brustkrebsrisikos in die Krankenversorgung mit einbezogen worden. Die Aktualität der Diskussion entsteht wegen der Daten zur niedrigeren Sensitivität der Mammografie [1]. Anschließend an die Feststellung einer niedrigeren Sensitivität entsteht die Frage nach weiterer Diagnostik, insbesondere, weil diese Frauen ein erhöhtes Brustkrebsrisiko haben. Wir empfehlen, dies bei der Darstellung zu berücksichtigen und der Leserin/dem Leser klarzumachen, warum über Brustdichte berichtet werden sollte.

Im Folgenden werden wir auf die einzelnen Kapitel eingehen.

• Literatur

• 1 Lerner DL. US Food and Drug Administration. Breast tissue density, cancer risk, and state patient notification laws. 2016 Online: http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/Radiation-EmittingProducts/NationalMammographyQualityAssuranceAdvisoryCommittee/UCM520372.pdf Stand: 03.01.2017
• 2 American College of Radiology. ACR BI-RADS Atlas 5 Edition Changes. 2014 Online: https://www.acr.org/~/media/ACR/Documents/PDF/QualitySafety/Resources/BIRADS/BIRADS%2520V5%2520Changes Stand: 03.01.2017
• 3 Gierach GL, Ichikawa L, Kerlikowske K. et al. Relationship between mammographic density and breast cancer death in the Breast Cancer Surveillance Consortium. J Natl Cancer Inst 2012; 104: 1218-1227
• 4 Eriksson L, Czene K, Rosenberg LU. et al. Mammographic density and survival in interval breast cancers. Breast Cancer Res 2013; 15: R48