Examining the Role of Home Birth in the Apulia Region of Italy: Views of Midwives

Zusammenfassung

Fragestellung

Die Meinungen der Hebammen hinsichtlich einer Hausgeburt sind zu untersuchen.

Methode

Für die Untersuchung wurden 114 Hebammen ausgewählt, die entweder in einem Krankenhaus oder in einer Gemeinde angestellt waren und einen repräsentativen Querschnitt für Apulien darstellten. Die Hebammen wurden mithilfe eines anonymisierten Fragebogens befragt. Untersucht wurden ihre Arbeitsorganisation und Arbeitsbelastung sowie ihre Kenntnisse und ihr Wunsch, ein Projekt zur Hausgeburt durchzuführen.

Ergebnisse

Die Antworten zeigten uneinheitliche, teilweise widersprüchliche Meinungen. Grundsätzlich befürworteten die Hebammen eine Hausgeburt, aber die Meinungen über Verantwortlichkeit und Organisation waren sehr unterschiedlich. Auch die Haltung zur eigenen Rolle (unabhängig oder in Zusammenarbeit mit einem Arzt) war unklar. Die Sorge um die medizinische Haftung war eine Frage, die die Antworten maßgeblich beeinflusste.

Schlussfolgerung

Hebammen sind sich der Problematiken sehr bewusst, welche die Entscheidung der Frauen für eine Hausgeburt mit sich bringen. Selbst vermeiden sie es aber, eine feste Position zu ihrer eigenen Rolle und zu ihrer Verantwortung bei Hausgeburten einzunehmen. Einige Schwachpunkte zeigten sich bei den Kenntnissen über die Organisation. Bedenken angesichts einer eventuellen medizinischen Haftung scheinen der Haupthinderungsgrund für eine uneingeschränkte Beteiligung an einem Pilotprojekt zu sein.

Abstract

Purpose

To assess the views of midwives about home birth.

Methods

Both hospital and community employed midwives selected to be representative for the whole region Apulia (114 subjects) were interviewed by anonymous questionnaire. The questions concerned their working organisation and workload, as well as their knowledge and wish to implement a home birth project.

Results

The answers to the questions expressed mixed and contrasting views. Midwives were basically in favour of home birth, but opinions about responsibility and organisation varied. Thus the opinions about their role (independent practitioners or in cooperation with a doctor) were unclear. Concern about medical liability was also another issue that seemed to dominate the responses.

Conclusion

Midwives are well aware of the problem of women's choice of childbirth, but still they seem to be reluctant to commit themselves to a definite position about their role and responsibility for home birth. There are several weak points in their knowledge of organisation and concern about medical liability is probably their main argument against being fully involved in a pilot project.

Schlüsselwörter

Hebammen - Hausgeburt - Arbeitsorganisation

Key words

Midwifery - homebirth - health service

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