Aktuelle Urol 2005; 36(1): 55-57
DOI: 10.1055/s-2004-818484
Fallbericht
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York

Das skrotale Harnblasendivertikel - seltene Ursache einer Inguinalhernie

Scrotal Diverticulum of the Urinary Bladder - Rare Cause of an Inguinal HerniaF.  Schuster1 , F.  Steinbach1
  • 1Klinik für Urologie, Städtisches Klinikum Dresden-Friedrichstadt
Für die Bereitstellung des Bildmaterials möchten wir uns bei Herrn Chefarzt Dr. med. R. Bolwin (Radiologische Klinik der Elblandkliniken Meißen-Radebeul) bedanken.
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Publication History

Publication Date:
25 February 2005 (online)

Zusammenfassung

Einleitung: Das skrotale Harnblasendivertikel gehört zu den seltenen Differenzialdiagnosen der Leistenhernie. Wir berichten über einen 60-jährigen Patienten, bei dem nach fehlgeschlagener Herniotomie ein inguinoskrotales Harnblasendivertikel diagnostiziert wurde. Kasuistik: Im Rahmen der Diagnostik nach laparoskopischer bilateraler Hernioplastik und persistierender Leistenvorwölbung - in Abhängigkeit vom Harnblasenfüllungsvolumen - konnte ein bis ins Skrotum reichendes Harnblasendivertikel nachgewiesen werden. Das Divertikel und der peritoneale Bruchsack wurden durch einen inguinalen Zugang reseziert und die Hernie verschlossen. Schlussfolgerung: Bei Patienten mit inguinalen Hernien und einer entsprechenden Miktionsanamnese sollte ein nach skrotal reichendes Harnblasendivertikel in die Differenzialdiagnose mit einbezogen werden.

Abstract

Introduction: Massive herniation of the bladder through the inguinal canal is a rare entity. We report on a patient with a large inguinoscrotal herniation of the urinary bladder commonly referred as “scrotal cystocele”. Diagnostic means and therapeutic strategies are discussed. Case report: After laparoscopic repair of a bilateral inguinal hernia, a 60-year-old man described a persistent right groin mass that varied in size with the degree of bladder distension. Diagnostic evaluation revealed a large bladder diverticulum extending into the right scrotum. Treatment consisted of inguinal resection of the bladder diverticulum, the peritoneal sack and closure of the hernia. Conclusion: Inguinal herniation of a large bladder diverticulum has to be considered in the differential diagnosis of inguinal hernias, especially in patients with obstructive symptoms of the bladder outlet.

Literatur

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Priv.-Doz. Dr. med. habil. F. Steinbach

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