Aktuelle Neurologie 2014; 41(07): 386-391
DOI: 10.1055/s-0034-1387209
Aktuelles Thema
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Epilepsie-Fehldiagnosen: Probleme der EEG-Auswertung und Anfallsdifferenzialdiagnostik

Misdiagnoses of Epilepsy: Problems of EEG Interpretation and Differential Diagnosis of Cerebral Attacks
D. Müller
1   EEG-Arbeitskreis Praxis, Dresden
,
U. Reuner
2   Klinik und Poliklinik für Neurologie des Universitätsklinikums Carl Gustav Carus der Technischen Universität Dresden
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Publication Date:
01 September 2014 (online)

Zusammenfassung

Ausgehend von der kürzlich erfolgten Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für klinische Neurophysiologie und funktionelle Bildgebung (DGKN) zum Problem der Epilepsie-Fehldiagnosen infolge EEG-Fehldeutung wird die Epilepsie-Fehldiagnosenproblematik umfassender grundsätzlich erörtert. Gründe für die verhängnisvolle Situation liegen in objektiven Schwierigkeiten der Abgrenzung epilepsiebezogener EEG-Potenziale, in den dem EEG-Weiterbildungssystem innewohnenden weitverbreiteten Mängeln an EEG-Kenntnissen und -Erfahrungen und zumindest ebenso sehr an Kenntnismängeln hinsichtlich der differenzialdiagnostisch in Betracht kommenden nichtepileptischen Anfälle. Deshalb sind vor allem einerseits eine grundsätzliche Reform der EEG-Ausbildung und andererseits das Wecken des Problembewusstseins dringend erforderlich.

Abstract

A comprehensive analysis is presented on the field of misdiagnosis in epileptology in connection with the statement by the Deutsche Gesellschaft für klinische Neurophysiologie und funktionelle Bildgebung (DGKN) concerning the problem of misdiagnoses of epilepsy arising from the misinterpretation of electroencephalograms. Reasons for this difficulty include ignoring the definition of epileptiform potentials in the electroencephalograms, the lack of knowledge and experience in electroencephalography, and last but not least challenges in differentiating between non-epileptic attacks and epileptic seizures. Therefore, there is an urgent need to reform medical training in the field of clinical electroencephalography and also to educate individual physicians on the differentiation of cerebral attacks and the principles of differential diagnosis.