Assistierter Suizid/assistierte Selbsttötung für Menschen mit schweren psychischen Störungen – Pro^[1]

Die Debatte um Sterbehilfe hat in jüngster Zeit die Psychiatrie erreicht. In einigen europäischen Staaten, darunter auch in der Schweiz, kann aufgrund einer schweren psychischen Störung Assistenz beim selbstgewählten Tod in Anspruch genommen werden. In der Schweiz lag die Rate der Personen mit psychischen Störungen, welche die Assistenz genutzt haben, in den Jahren 2003 – 2008 bei 3,6 % aller Sterbewilligen [1]. Gesamthaft haben in den Niederlanden im Jahre 2015 56 Menschen mit psychischen Störungen diese Assistenz genutzt, total waren es mehr als 5000 Personen. Psychiatrisch relevant sind zusätzlich 109 Personen, die im Rahmen einer Demenz die Assistenz zur Lebensbeendigung in Anspruch genommen haben [2].

¹ Frühere Versionen wurden präsentiert am World Forum der International Sociological Association, Research Committee Mental Health and Illness, Wien, Juli 2016, und bei der Akademischen Fachgesellschaft Psychiatrische Pflege Schweiz, Bern, September 2016. Ich danke den Teilnehmenden für die konstruktiven und herausfordernden Diskussionen.

• Literatur

• 1 Steck N, Junker C, Maessen M et al. Suicide assisted by right-to-die associations: a population based cohort study. Int J Epidemiol 2014; 43: 614-622
• 2 Wilson C. Psychiatry’s last taboo. New Scientist 2016; 231 (3083): 16-17
• 3 Kim SY, De Vries RG, Peteet JR. Euthanasia and Assisted Suicide of Patients With Psychiatric Disorders in the Netherlands 2011 to 2014. JAMA Psychiatry 2016; 73: 362-368
• 4 den Hartogh G. Two Kinds of Suicide. Bioethics 2016;
• 5 Stefan S. Rational Suicide, Irrational Laws. Examining Current Approaches to Suicide in Policy and Law. New York: Oxford University Press; 2016
• 6 Gather J, Vollmann J. Suizidprävention und ärztlich assistierte Selbsttötung. Ein unauflösbarer ethischer Widerspruch für Psychiater?. Nervenheilkunde 2015; 34: 430-434
• 7 Spittler JF. Urteilsfähigkeit, psychische Störung und Suizid-Beihilfe-Ansinnen. Schweiz Ärztezeitung 2016; 97: 435-437
• 8 Finzen A. Die neue Euthanasie in Belgien – Wie steht es um die psychisch Kranken?. Psychiat Prax 2015; 42: 411-412
• 9 Gather J, Vollmann J. Die ärztlich assistierte Selbsttötung und advance care planning – Medizinethische Überlegungen zur Selbstbestimmung am Lebensende von Menschen mit Demenz. Psychiat Prax 2014; 41: 385-391
• 10 Schuklenk U, van de Vathorst S. Treatment-resistant major depressive disorder and assisted dying. J Med Ethics 2015; 41: 577-583