Diagnostische Bedeutung von Entladungsraten motorischer Einheiten

Zusammenfassung

In der Frühzeit der Elektromyographie (EMG) mit der konzentrischen Nadelelektrode konnten Entladungsraten motorischer Einheiten nicht unter vertretbarem Aufwand bestimmt werden. In Registrierungen, die Potenziale von nicht mehr als vier motorischen Einheiten enthalten, ist das mittlerweile recht einfach möglich. Werden hierbei in einem Extremitätenmuskel Werte von über 20/s gefunden, so kann daraus zuverlässig auf einen Ausfall motorischer Einheiten geschlossen werden, und zwar unabhängig davon, wann dieser auftrat. Im Falle hochgradiger Lähmungen ist auch der Umkehrschluss zulässig. So bietet die Beurteilung der Entladungsraten motorischer Einheiten unter den hier genannten Voraussetzungen eine wertvolle Ergänzung des Methodenspektrums der EMG. Es wird vorgeschlagen, Entladungsraten motorischer Einheiten in EMG-Befunden zu berücksichtigen.

Abstract

Determination of motor unit discharge rates was not feasible during early concentric needle electromyography (CNEMG). Nowadays, discharge rates can quite easily be measured in CNEMG recordings comprising action potentials of at most 4 motor units. If, under this condition, the discharge rate is above 20/s in a limb muscle, a loss of motor units can reliably be inferred, independently of when the loss occurred. From normal discharge rates conclusions can be drawn only in cases of severe weakness. It is suggested that motor unit discharge rates be included in electromyographic reports.

Key words

Electromyography - motor unit - discharge rate - recruitment

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