Zusammenfassung
Nach einem historischen Exkurs zur Entwicklung der Radikaloperation des Ohres werden
die Möglichkeiten dargestellt, die uns gegeben sind, um nach Abtragen der hinteren
knöchernen Gehörgangswand eine Warzenfortsatzhöhle so zu gestalten, dass die Belästigung
des Patienten gering gehalten werden kann.
Im günstigen Fall entsteht eine kleine, selbstreinigende, gut übersichtliche Höhle.
Wichtige Voraussetzungen für die Bildung einer solchen Höhle sind gute Übersicht durch
Glättung der Höhlenwände, ein weiter Gehörgangseingang (Knorpelexzision), Abtragung
des Fazialisspornes, Verkleinerung der Höhle durch Palvalappen unter Erhaltung der
Arteria auricularis posterior oder ihrer größeren Aste. Die postoperative Behandlung
(und Reinigung) muß unter dem Operationsmikroskop erfolgen.
Summary
After a brief historical outline of the radical operation of the ear, the possibilities
are presented which are at our disposal to construct a mastoid cavity after removal
of the posterior bony wall of the auditory canal, thus keeping the problems for the
patient at a minimum. At best, a small self-cleansing well-designed cavity is formed
under favourable conditions. Important prerequisites for the construction of such
a cavity are: A good overview obtained by smoothening of the cavity walls; widening
of the auditory canal entrance (cartilage excision); removal of excess bone covering
the facial nerve; and reducing the size of the cavity by means of a Palva flap while
preserving the postauricular artery and its larger branches. Postoperative management
(and cleansing) must be done with an operation microscope.