DOI: 10.1055/b-002-44945
Van Aken, Hugo; Niesel, Hans Christoph: 2003

Lokalanästhesie, Regionalanästhesie, Regionale Schmerztherapie

Print ISBN 9783137954026 · Online ISBN 9783131851727
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Book

Editors: Van Aken, Hugo; Niesel, Hans Christoph

Authors: Zimmermann, M.; Waurick, R.; Schäfer, M.; Reich, A.; Niesel, H. C.; Motsch, J.; Möllmann, M.; Meier, G.; Lanz, E.; Kaiser, H.; Jöhr, M.; Hornung, M.; Hoerauf, K.; Gustorff, B.; Graf, B.; Gogarten, W.; Ey, W.; Dick, H. B.; Daubländer, M.; Büttner, J.; Bürkle, H.; Brodner, G.; Biermann, E.; Van Aken, H.

Title: Lokalanästhesie, Regionalanästhesie, Regionale Schmerztherapie

Print ISBN: 9783137954026; Online ISBN: 9783131851727; Book DOI: 10.1055/b-002-44945

2., überarbeitete Auflage © 2003 Georg Thieme Verlag KG
Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart

Subjects: Anaesthesiology;Pain Medicine & Pain Management

Thieme E-Book Library Klinik & Praxis (Deutschsprachig)



Front Matter
1 Physiologische Grundlagen des Schmerzes und der Schmerztherapie
1.1 Anatomie und Physiologie des nozizeptiven Systems
1.2 Das periphere Nervensystem der Somatosensorik
1.3 Nozizeptoren, neurale Sensoren für akute und chronische Schmerzen
1.4 Funktion der vasoaktiven sensorischen Neuropeptide und der neurogenen Entzündung
1.5 Pathogenetische Mechanismen bei Nervenschmerzen
1.6 Ionenkanäle bei neuropathischen Schmerzen
1.7 Entzündungsmediatoren und Cytokine bei neuropathischen Schmerzen
1.8 Ausbreitung neuropathischer Schäden im Nervensystem
1.9 Auswirkungen einer peripheren Nervenläsion im Rückenmark
1.10 Schwächung hemmender Systeme durch neuropathische Läsionen
1.11 Apoptose im peripheren und zentralen Nervensystem nach Nervendurchtrennung
1.12 Schmerzentstehung durch Fehler bei der neuronalen Steuerung der Motorik
1.13 Schmerzen durch Störungen des sympathischen Nervensystems
1.14 Verarbeitung von Schmerzinformationen im Zentralnervensystem
1.15 Schmerzhemmung im Zentralnervensystem
1.16 Ausblick
2 Pharmakologie der Lokalanästhetika
2.1 Einführung
2.2 Pharmakodynamik
2.3 Anatomie der Nervenfasern
2.4 Pharmakologie der Lokalanästhetika
2.5 Toxikologie der Lokalanästhetika
3 Organisation und juristische Aspekte
3.1 Voraussetzungen zur Durchführung der Regionalanästhesie
3.2 Vereinbarungen der Berufsverbände
3.3 Regionalanästhesie durch Nichtanästhesisten
3.4 Postoperative Schmerztherapie
3.5 Fachliche Zuständigkeit und rechtliche Verantwortung
4 Periphere elektrische Nervenstimulation
4.1 Historische Entwicklung
4.2 Vorteile der peripheren elektrischen Nervenstimulation
4.3 Elektrophysiologische Grundlagen der peripheren elektrischen Nervenstimulation
4.4 Technische Ausstattung
4.5 Gesichtspunkte für die Praxis der peripheren Nervenstimulation
4.6 Praktisches Vorgehen
4.7 Beispiele
5 Spinalanästhesie
5.1 Anatomische Grundlagen
5.2 Einzeitige Spinalanästhesie (SPA)
5.3 Kontinuierliche Spinalanästhesie (CSA)
6 Epiduralanästhesie
6.1 Allgemeines
6.2 Historische Entwicklung
6.3 Anatomische Grundlagen
6.4 Pharmakokinetische und pharmakodynamische Grundlagen
6.5 Indikationen und Kontraindikationen
6.6 Durchführung
6.7 Zugangswege und spezielle Indikationen
6.8 Nebenwirkungen und Komplikationen
6.9 Postoperative Nachsorge
7 Allgemeine Aspekte peripherer Nervenblockaden der Extremitäten
7.1 Vorteile der peripheren Blockaden
7.2 Problematik der peripheren regionalen Blockaden
7.3 Komplikationen peripherer Nervenblockaden
7.4 Allgemeine Kontraindikationen peripherer Nervenblockaden
7.5 Hygienische Anforderungen an die Durchführung peripherer Nervenblockaden
7.6 Allgemeine Grundlagen zur Aufklärung, Vorbereitung, Überwachung und Lagerung
7.7 Technische Hilfsmittel zur Durchführung einer peripheren Nervenblockade
7.8 Allgemeine Grundlagen bei der Anlage einer kontinuierlichen Regionalanästhesie
7.9 Analgosedierung
7.10 Allgemeine Grundsätze zur Verabreichung von Lokalanästhetika bei peripheren Blockaden
7.11 Adjuvanzien
7.12 Kontinuierliche periphere Nervenblockaden
7.13 Periphere Blockaden an der Extremität bei ambulanten Eingriffen
8 Nervenblockaden an den oberen Extremitäten
8.1 Historischer Überblick
8.2 Anatomie
8.3 Interskalenäre Plexusanästhesie
8.4 Blockaden im Bereich der Faszikel (supra- und infraklavikulär)
8.5 Axilläre Blockaden
8.6 Blockade einzelner Nerven im Schulterbereich
8.7 Blockaden peripherer Nerven im Bereich des Armes
8.8 Leitungsanästhesien der Finger
8.9 Intravenöse Regionalanästhesie (IVRA)
8.10 Intraarterielle Regionalanästhesie
8.11 Intravenöse regionale Sympathikusblockade mit Guanethidin (Ismelin)
8.12 Plexus-cervicalis-Blockade
9 Nervenblockaden an den unteren Extremitäten
9.1 Historischer Überblick
9.2 Anatomie des Plexus lumbosacralis
9.3 Blockadetechniken im Einzelnen
10 Regionalanästhesie an Kopf und Stamm
10.1 Einführung
10.2 Kopf
10.3 Nackenregion
10.4 Thorax und Bauchwand
10.5 Rippenbereich und Sternum
10.6 Abdomen
10.7 Inguinalregion
10.8 Beckenboden
10.9 Harnröhre und Blase
11 Regionalanästhesie im Kindesalter
11.1 Stellenwert der Regionalanästhesie bei Kindern
11.2 Anatomische und physiologische Besonderheiten bei Kindern
11.3 Zentrale Blockaden
11.4 Periphere Blockaden
11.5 Regionalanästhesie als Teil eines Konzepts
12 Geburtshilfliche Regionalanästhesie
12.1 Historische Entwicklung
12.2 Physiologische Veränderungen während der Schwangerschaft
12.3 Regulation der uteroplazentaren Durchblutung
12.4 Aortokavales Kompressionssyndrom
12.5 Physiologie von Schmerzen unter der Geburt
12.6 In der Geburtshilfe verwendete Substanzen
12.7 Plazentarer Transfer
12.8 Regionalanalgesieverfahren zur vaginalen Entbindung
12.9 Mobilität unter der Geburt (Walking Epidural)
12.10 Regionalanästhesieverfahren zur Sectio caesarea
12.11 Testdosis
12.12 Nebenwirkungen und Komplikationen
12.13 Vaginale Entbindung nach vorangegangener Sectio caesarea
12.14 Schwangerschaftsinduzierte Hypertonie und HELLP-Syndrom
12.15 Aspirationsrisiko und Prophylaxe
12.16 Besonderheiten der Aufklärung in der Geburtshilfe
13 Augenheilkunde
13.1 Allgemeines
13.2 Präoperative Phase
13.3 Intraoperative Phase
13.4 Verfahren und Techniken im Einzelnen
14 Lokal-Regional-Anästhesie im Hals-Nasen-Ohren- Bereich
14.1 Allgemeine Regeln zur Ausführung der Lokalanästhesie
14.2 Allgemeine Gesichtspunkte zur Prämedikation
14.3 Spezielle Prämedikation
14.4 Allgemeine Gesichtspunkte zur lokalen Infiltrations- und Leitungsanästhesie
14.5 Allgemeine Gesichtspunkte zur Oberflächenanästhesie
14.6 Lokal-Regional-Anästhesie im Nasen-, Nasennebenhöhlen- und Gesichtsbereich
14.7 Lokalanästhesie im Bereich der Mundhöhle und des Pharynx
14.8 Lokal-Regional-Anästhesie im Hals-, Larynx-, Trachea- und Ösophagusbereich
14.9 Lokalanästhesie im Bereich des Ohres
15 Lokalanästhesie in der Zahn-, Mund-und Kieferheilkunde
15.1 Stellenwert der Lokalanästhesie in der Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde
15.2 Entwicklung der zahnärztlichen Lokalanästhesie
15.3 Anatomische Grundlagen
15.4 Ausrüstung
15.5 Wahl der geeigneten Lokalanästhesielösung
15.6 Technik der Lokalanästhesie
15.7 Komplikationen und Nebenwirkungen
16 Regionale Schmerztherapie
16.1 Einleitung
16.2 Grundlagen
16.3 Indikationen zu Nervenblockaden
16.4 Spezielle Anamnese
16.5 Spezielle für die Schmerztherapie geeignete Blockadetechniken
16.6 Spezielle Schmerzsyndrome mit Indikation zur regionalen Schmerztherapie
17 Regionale Opioidtherapie
17.1 Historische Entwicklung
17.2 Grundlagen
17.3 Pharmakologie
17.4 Einzelsubstanzen
17.5 Periphere Opioidapplikation
17.6 Ganglionäre Opioidapplikation (GLOA)
17.7 Techniken der rückenmarksnahen Opioidtherapie
18 Postoperative Regionalanalgesie
18.1 Allgemeines
18.2 Postoperative Stressreaktion
18.3 Prinzipien der postoperativen Regionalanästhesie
18.4 Analgesieverfahren
18.5 Kosten
18.6 Ausblick
Annex