Kortikosteroide zur Prävention der bronchopulmonalen Dysplasie

Ob bei Frühgeborenen systemische Kortikosteroide zur Prophylaxe der bronchopulmonalen Dysplasie (BPD) eingesetzt werden dürfen, wird angesichts möglicher neurologischer Schäden kontrovers diskutiert. Insbesondere ist unklar, welcher Wirkstoff in welcher Dosierung gewählt und zu welchem Zeitpunkt eine Behandlung begonnen werden sollte. Mit diesen Fragen haben sich chinesische Wissenschaftler beschäftigt.

Fazit

Frühgeborene profitieren hinsichtlich des BPD-Risikos von Dexamethason, so die Autoren. Ein Therapiebeginn innerhalb der ersten Lebenswoche scheint dabei vorteilhaft zu sein, wogegen eine hochdosierte und gleichzeitig lang dauernde Gabe angesichts möglicher entwicklungsneurologischer Schäden vermieden werden sollte. Um das optimale postnatale Kortikoidregime zu finden, sind dringend weitere randomisierte kontrollierte Langzeit-Studien erforderlich.