Zusammenfassung
Im Rahmen der sozialen Krankenversicherung in der Schweiz steht der Wechsel auf einen
morbiditätsorientierten Risikostrukturausgleich bevor. Mittels einer
Befragung diverser Geschäftsleitungs-Mitglieder von Krankenversicherern wurde der
Frage nachgegangen, wie sich diese darauf vorbereiten. Dabei zeigten sich
Unterschiede im Bereich der (Weiter-) Entwicklung integrierter Versorgungsmodelle,
um vermehrt chronisch Kranke statt gesunde Versicherte anzulocken.
Abstract
Swiss compulsory health care insurance will introduce a new morbidity risk adjustment
model.
For more information on the strategies planned to be prepared for the upcoming changes
structured interviews with board members of the compulsory health
insurance companies were performed.
The analysisof the interviews shows a variety of different strategies, including managed
care, integrated care, and disease management focusing on patients with
chronic diseases and conditions.
Schlüsselwörter Risikoausgleich - Risikostrukturausgleich - Disease Management - Krankenversicherer
- integrierte Versorgung - Pharmaceutical Cost Groups
Key words risk adjustment system - disease management - health care insurance - integrated care
- managed care - pharmaceutical cost groups
