Diagnostik bewegungsspezifischer Besonderheiten bei Adipositas und Magersucht: Wie zutreffend beurteilen fallführende Therapeuten und Patienten selbst Ruhe- und Aktivitätszeiten?

Zusammenfassung

Die Regulierung von Inaktivität bzw. exzessiver körperlicher Aktivität ist ein wichtiges Ziel der Bewegungstherapie mit Adipositas-Patienten bzw. mit anorektischen Patienten. Um zu untersuchen, inwieweit dieses Ziel tatsächlich erreicht wird, bedarf es valider Erfassungsmethoden der körperlichen Aktivität der Patienten. In der vorliegenden Studie wurden die Fremdbeurteilung der körperlichen Aktivität adipöser und anorektischer Patienten durch ihre fallführenden Therapeuten und die Selbstbeurteilung auf ihre Gültigkeit hin untersucht. Als Kriteriumsmaß diente die Akzelerometrie. Die Ergebnisse zeigen, dass sowohl die Angaben der Therapeuten als auch die der Patienten selbst deutlich von den Akzelerometrieergebnissen abweichen. Auch wenn die Angaben der Therapeuten bzw. der Patienten lediglich kategorial ausgewertet werden (inaktiv vs. nicht inaktiv bzw. exzessiv aktiv vs. nicht exzessiv aktiv), zeigt sich keine zufriedenstellende Genauigkeit. Die Ergebnisse werfen die Frage nach alternativen Erfassungsmöglichkeiten körperlicher Aktivität adipöser bzw. anorektischer Patienten in Wissenschaft und Klinik auf. Objektive Messinstrumente wie die Akzelerometrie könnten hierfür geeignet sein.

Summary

One of the most important objectives of movement therapy with obese / anorexic patients is activation / down-regulation of physical activities. Scientific examination of the degree to which movement therapy interventions are successful in achieving this objective requires valid measurement tools of the physical activity of the patients. In this regard, the ratings of physical activity of the patients by the psychiatrists or psychologists in charge and by the patients themselves were compared to the simultaneously recorded accelerometric data. The results indicate that neither the therapists nor the patients themselves provide valid estimations of the patients’ physical activity. Similarly, a post hoc evaluation of the continuous resting and activity data into categorial variables (inactive vs. not inactive / excessively active vs. not excessively active) did not achieve sufficient accuracy. The results raise the question of appropriate and alternative methods of measuring physical activity of obese or anorexic patients in scientific research and clinical practice. In this regard, objective measurement tools like accelerometry might be suitable.

Stichworte

Adipositas - Anorexia nervosa - Diagnostik - Inaktivität - exzessive Aktivität

Key words

Obesity - anorexia nervosa - diagnostic investigation - inactivity - excessive physical activity

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