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DOI: 10.1055/a-1081-7614
Die Effekte von Geschlecht, Bildung und Einkommen auf antizipierte Scham bei psychischen Erkrankungen – Ergebnisse einer deutschen Bevölkerungsstudie
The Effects of Gender, Education, and Income on Anticipated Shame Regarding Mental Illness – Results of a German Population StudyPublication History
Publication Date:
17 January 2020 (online)
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Zusammenfassung
Ziel Scham kann eine Barriere für die Hilfesuche bei psychischen Erkrankungen darstellen. Ziel der Studie war es, den Einfluss von Geschlecht, Bildung und Einkommen auf antizipierte Scham zu untersuchen.
Methode In einer Stichprobe einer regional-repräsentativen Bevölkerungsstudie (N = 1647) wurden ordinale Regressionen mit den Prädiktoren Geschlecht, Bildung, Einkommen und deren Interaktion (Kontrollvariablen: Alter, Depressivität) durchgeführt.
Ergebnisse Männer und Personen mit hohem Einkommen äußerten insgesamt stärkere Scham. Geschlechterunterschiede bezüglich Scham nahmen mit höherer Bildung zu: Während höher gebildete Männer mehr Scham äußerten, zeigte sich bei Frauen ein gegenläufiger Trend.
Schlussfolgerung Scham muss im Kontext von Geschlechterrollen, Status sowie deren Interaktion betrachtet werden. Zukünftige Studien sollten auch den Effekt von Mental Health Literacy berücksichtigen.
Abstract
Objective Shame may constitute a barrier for seeking help for mental health problems. We aimed at investigating potential differences in anticipated shame with regard to gender, education, and income.
Method In a sample comprised of 1647 persons from a locally representative community study, ordinal regression analyses were conducted with gender, education, income, and their interaction as predictors, while controlling for age and depressive symptoms.
Results Men and persons with high income generally expressed higher levels of shame. Gender differences in shame increased with higher levels of education: Whereas men with high education expressed more shame, the opposite was true for women.
Conclusion Shame needs to be viewed in context of gender roles, status, and their interaction. Future studies should investigate the influence of mental health literacy.
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Literatur
- 1 Angermeyer MC, Matschinger H, Schomerus G. Attitudes towards psychiatric treatment and people with mental illness: Changes over two decades. Br J Psychiatry 2013; 203: 146-151
- 2 Andersen RM. National Health Surveys and the Behavioral Model of Health Services Use. Med Care 2008; 46: 647-653
- 3 Schnyder N, Panczak R, Groth N. et al. Association between mental health-related stigma and active help-seeking: Systematic review and meta-analysis. Br J Psychiatry 2017; 210: 261-268
- 4 Stolzenburg S, Freitag S, Evans-Lacko S. et al. The stigma of mental illness as a barrier to self labeling as having a mental illness. J Nerv Ment Dis 2017; 205: 903-909
- 5 Corrigan PW, Rao D. On the self-stigma of mental illness: Stages, disclosure, and strategies for change. Can J Psychiatry 2012; 57: 464-469
- 6 Rüsch N, Müller M, Ajdacic-Gross V. et al. Shame, perceived knowledge and satisfaction associated with mental health as predictors of attitude patterns towards help-seeking. Epidemiol Psychiatr Sci 2014; 23: 177-187
- 7 Gilbert P. The Relationship of Shame, Social Anxiety and Depression: The Role of the Evaluation of Social Rank. Clin Psychol Psychother 2000; 7: 174-189
- 8 Jacobi F, Höfler M, Strehle J. et al. Psychische Störungen in der Allgemeinbevölkerung. Nervenarzt 2014; 85: 77-87
- 9 Griffiths KM, Christensen H, Jorm AF. Predictors of depression stigma. BMC Psychiatry 2008; 8: 1-12
- 10 Eisenberg D, Downs MF, Golberstein E. et al. Stigma and Help Seeking for Mental Health Among College Students. Med Care Res Rev 2009; 66: 522-541
- 11 Aromaa E, Tolvanen A, Tuulari J. et al. Personal stigma and use of mental health services among people with depression in a general population in Finland. BMC Psychiatry 2011; 11: 52
- 12 Angermeyer MC, Dietrich S. Public beliefs about and attitudes towards people with mental illness: A review of population studies. Acta Psychiatr Scand 2006; 113: 163-179
- 13 Holzinger A, Floris F, Schomerus G. et al. Gender differences in public beliefs and attitudes about mental disorder in western countries: A systematic review of population studies. Epidemiol Psychiatr Sci 2012; 21: 73-85
- 14 Möller-Leimkühler A. Psychische Störungen bei Männern – Fokus Depression. Zeitschrift für Komplementärmedizin 2016; 8: 28-33
- 15 Seidler ZE, Dawes AJ, Rice SM. et al. The role of masculinity in men’s help-seeking for depression: A systematic review. Clin Psychol Rev 2016; 49: 106-118
- 16 Livingston JD, Boyd JE. Correlates and consequences of internalized stigma for people living with mental illness: A systematic review and meta-analysis. Soc Sci Med 2010; 71: 2150-2161
- 17 Evans-Lacko S, Brohan E, Mojtabai R. et al. Association between public views of mental illness and self-stigma among individuals with mental illness in 14 European countries. Psychol Med 2012; 42: 1741-1752
- 18 Holman D. Exploring the relationship between social class, mental illness stigma and mental health literacy using British national survey data. Heal An Interdiscip J Soc Study Heal Illn Med 2015; 19: 413-429
- 19 Rüsch N, Evans-Lacko S, Thornicroft G. What is a mental illness? Public views and their effects on attitudes and disclosure. Aust N Z J Psychiatry 2012; 46: 641-650
- 20 Beutel ME, Brähler E, Tibubos AN. Gender und psychische Gesundheit – Bedeutung für die psychotherapeutische Praxis. In: Moeslein-Teising I, Schäfer G, Martin R. eds. Geschlechter-Spannungen. Gießen: Psychosozial-Verlag; 2019: 54-65
- 21 Völzke H. Study of Health in Pomerania (SHIP). Bundesgesundheitsblatt – Gesundheitsforsch – Gesundheitsschutz 2012; 55: 790-794
- 22 Grabka MM, Frick JR. Schrumpfende Mittelschicht – Anzeichen einer dauerhaften Polarisierung der verfügbaren Einkommen?. Wochenbericht des DIW Berlin 2008; 75: 101-108
- 23 GfK. Kaufkraft Deutschland. 2018. Im Internet: https://www.gfk.com/fileadmin/user_upload/dyna_content/DE/documents/Press_Releases/2017/20171212_PM_GfK_Kaufkraft_Deutschland-2018_dfin.pdf
- 24 Gräfe K, Zipfel S, Herzog W. et al. creening psychischer Störungen mit dem „Gesundheitsfragebogen für Patienten (PHQ-D)“. Diagnostica 2004; 50: 171-181
- 25 Rohrlack C. Logistische und Ordinale Regression. In: Methodik der empirischen Forschung. Wiesbaden: Gabler; 2013: 199-214
- 26 R Core Team. R: A Language and Environment for Statistical Computing. 2019. Im Internet: https://www.r-project.org/
- 27 ten Have M, Oldehinkel A, Vollebergh W. et al. Does educational background explain inequalities in care service use for mental health problems in the Dutch general population?. Acta Psychiatr Scand 2003; 107: 178-187
- 28 Freitag S, Stolzenburg S, Schomerus G. et al. Depressionswissen – Deutsche Übersetzung und Testung der Depression Literacy Scale. Psychiat Prax 2018; 45: 412-419
- 29 Schenner M, Kohlbauer D, Meise U. et al. „StigMa“ – Evaluation eines psychologischen Therapieprogramms zu Stigma-Management. Psychiat Prax 2018; 45: 16-22
- 30 Schomerus G, Angermeyer MC, Baumeister SE. et al. An online intervention using information on the mental health-mental illness continuum to reduce stigma. Eur Psychiatry 2016; 32: 21-27