Gesundheitswesen 2020; 82(11): 868-876
DOI: 10.1055/a-1119-6181
Übersichtsarbeit

Wie bereit ist die Kommune? Das Community Readiness-Modell und die beispielhafte Anwendung in der kommunalen Gesundheitsförderung

Is My Community Ready? The Community Readiness Model and its Exemplary Application in Community-Based Health Promotion
1   Prävention und Evaluation, Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS, Bremen
,
Manuela Peters
1   Prävention und Evaluation, Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS, Bremen
,
Tilman Brand
1   Prävention und Evaluation, Leibniz-Institut für Präventionsforschung und Epidemiologie – BIPS, Bremen
› Author Affiliations

Zusammenfassung

Das 2015 verabschiedete Präventionsgesetz sieht eine Stärkung settingbasierter Präventionsansätze vor. Ziel der vorliegenden Arbeit ist die Vorstellung des Community Readiness-Modells als ein Instrument zur Bedarfsermittlung und Verbesserung gesundheitsförderlicher Strukturen im Setting Kommune am Beispiel Bewegungsförderung im Alter im Rahmen des Forschungsprojekts Ready to Change. Community Readiness steht dabei für kommunale Handlungsbereitschaft. Die Bedarfsermittlung im Rahmen der Modell-Umsetzung erfolgt als Community Readiness-Assessment, bei dem an Themen der Gesundheitsförderung und Prävention angepasste Leitfaden-gestützte Interviews mit Schlüsselpersonen in Kommunen geführt werden. Als Ergebnis wird für die Kommunen ein Stadium der Handlungsbereitschaft identifiziert, aus dementsprechend zu ergreifende Public Health-Maßnahmen abgeleitet werden. In unserem Beispiel wurde das Modell an das Thema Bewegungsförderung im Alter im kommunalen Setting angepasst. Ein Assessment wurde im Jahr 2015 in 23 Kommunen im Nordwesten Deutschlands durchgeführt. Für die Ergebnisdarstellung des Assessments werden beispielhaft Darstellungen wie Spinnweb-Diagramme und geographische Verteilungen präsentiert. Mit dem Community Readiness-Ansatz liegt ein Modell vor, mit dem eine systematische Bestandsaufnahme und Verbesserung lokaler Strukturen und Ressourcen der Gesundheitsförderung umgesetzt werden kann. Unsere Projekterfahrungen zeigen, dass sich das Vorgehen im Community Readiness-Modell gut umsetzen lässt. Wesentliche Vorteile dieses Ansatzes liegen in der Systematik des Vorgehens und in der lokalen Stärken- und Schwächenanalyse als Voraussetzung für kommunenspezifische Interventionen.

Abstract

The German Prevention Act adopted in 2015 strengthens setting-based prevention approaches. The aim of this work was the presentation of the Community Readiness Model as an instrument for determining needs and improving health-promoting structures in the community setting, using the example of the promotion of physical activity in older adults. The needs assessment in the context of the model implementation was carried out by Community Readiness assessment, in which guided interviews on health promotion topics were conducted with key persons in communities. The community’s stage of readiness was determined based on the interview results, and appropriate public health measures were derived from the respective stage. In our example, the model was adapted to the topic of promoting physical activity among older community-dwelling adults. The assessment was carried out in 2015 in 23 communities in Northwestern Germany. Illustrations such as spider web diagrams and geographical distributions are used to present the assessment results. The Community Readiness approach is a model that enables in-depth assessment as well as targeted development of local structures and capacities. Our experience shows that the method can be implemented well in Community Readiness assessment. The main advantages of this approach are its systematic nature and the analysis of local strengths and weaknesses as a prerequisite for community-specific interventions.

Ergänzendes Material



Publication History

Article published online:
28 April 2020

© 2020. Thieme. All rights reserved.

Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany

 
  • Literatur

  • 1 Deutscher Bundestag Siebter Bericht zur Lage der älteren Generation in der Bundesrepublik Deutschland. Sorge und Mitverantwortung in der Kommune – Aufbau und Sicherung zukunftsfähiger Gemeinschaften. Berlin: Deutscher Bundestag; 2016
  • 2 WHO The Ottawa Charter for Health Promotion. Geneva: WHO; 1986
  • 3 WHO Community participation in local health and sustainable development: Approaches and techniques. 2002
  • 4 Bucksch J, Claßen T, Geuter G. et al. Bewegungs- und gesundheitsförderliche Kommune. Evidenzen und Handlungskonzepte für die Kommunalentwicklung – ein Leitfaden. Bielefeld: Landeszentrum Gesundheit Nordrhein-Westfalen; 2012
  • 5 Bucksch J, Claßen T, Schneider S. Förderung körperlicher Aktivität auf kommunaler Ebene. In Geuter G, Hollederer A. Handbuch Bewegungsförderung und Gesundheit. Bern: Huber; 2012: 287-304
  • 6 Deutscher Bundestag Gesetz zur Stärkung der Gesundheitsförderung und Prävention. Berlin: Deutscher Bundestag; 2015
  • 7 Global Advocacy Council for Physical Activity International Society for Physical A, Health The Toronto Charter for Physical Activity: A Global Call for Action. J Phys Act Health 2010; 7: S370-S385
  • 8 Simmons A, Reynolds RC, Swinburn B. Defining community capacity building: is it possible?. Prev Med 2011; 52: 193-199
  • 9 Smith BJ, Tang KC, Nutbeam D. WHO Health Promotion Glossary: new terms. Health Promot Int 2006; 21: 340-345
  • 10 Nationale Präventionskonferenz Bundesrahmenempfehlungen der Nationalen Präventionskonferenz nach § 20d Abs. 3 SGB V. Berlin: Nationale Präventionskonferenz; 2016
  • 11 Ubert T, Forberger S, Gansefort D. et al. Community Capacity Building for Physical Activity Promotion among Older Adults-A Literature Review. International Journal Environmental Research and Public Health 2017; 14: 1058
  • 12 Stanley LR. Community Readiness for community change. 2nd. ed. Fort Collins: Tri-Ethnic Center for Prevention Research; 2014
  • 13 Edwards RW, Jumper-Thurman P, Plested B. et al. Community Readiness: Research to practice. Journal of Community Psychology 2000; 28: 291-307
  • 14 Oetting ER, Jumper-Thurman P, Plested B. et al. Community readiness and health services. Subst Use Misuse 2001; 36: 825-843
  • 15 Prochaska JO, DiClemente CC. Stages of change in the modification of problem behaviors. Progress in behavior modification 1992; 28: 183
  • 16 Nilsen P. Making sense of implementation theories, models and frameworks. Implementation science; : 2015. 10 53
  • 17 Aboud F, Huq NL, Larson CP. et al. An assessment of community readiness for HIV/AIDS preventive interventions in rural Bangladesh. Soc Sci Med 2010; 70: 360-367
  • 18 Allen J, Mohatt G, Fok CC. et al. Suicide prevention as a community development process: understanding circumpolar youth suicide prevention through community level outcomes. Int J Circumpolar Health 2009; 68: 274-291
  • 19 Peercy M, Gray J, Thurman PJ. et al. Community readiness: an effective model for tribal engagement in prevention of cardiovascular disease. Fam Community Health 2010; 33: 238-247
  • 20 Brand T, Gansefort D, Rothgang H. et al. Promoting community readiness for physical activity among older adults in Germany – protocol of the ready to change intervention trial. BMC Public Health 2016; 16: 99
  • 21 Brand T, Gansefort D, Forberger S. et al. Bewegungsförderliche Kommune? Bedarfsermittlung und Entwicklung lokaler Steuerungskapazitäten. Pfannstiel MA, Focke A, Mehlich H. Management von Gesundheitsregionen II. Wiesbaden: Springer; 2017
  • 22 Forberger S, Bammann K, Bauer J. et al. How to Tackle Key Challenges in the Promotion of Physical Activity among Older Adults (65+): The AEQUIPA Network Approach. International journal of environmental research and public health 2017; 14: 379
  • 23 Muellmann S, Bragina I, Voelcker-Rehage C. et al. Development and evaluation of two web-based interventions for the promotion of physical activity in older adults: study protocol for a community-based controlled intervention trial. BMC Public Health 2017; 17: 512
  • 24 Lampert T, Mensink GB, Muters S. Physical and sporting activity among adults in Germany. Results from the “German Health Update 2009” survey. Bundesgesundheitsbl 2012; 55: 102-110
  • 25 Kostadinov I, Daniel M, Stanley L. et al. A systematic review of community readiness tool applications: implications for reporting. International journal of environmental research and public health 2015; 12: 3453-3468
  • 26 Gansefort D, Brand T, Princk C. et al. Community Readiness for the Promotion of Physical Activity in Older Adults – A Cross-Sectional Comparison of Rural and Urban Communities. International journal of environmental research and public health 2018; 15: 453
  • 27 Allar I, Bulger S. Asset Mapping: A Tool to Enhance Your CSPAP Efforts. Strategies 2018; 31: 5-12
  • 28 Frerichs L, Brittin J, Stewart C. et al. SaludableOmaha: development of a youth advocacy initiative to increase community readiness for obesity prevention, 2011–2012. Prev Chronic Dis 2012; 9: E173
  • 29 Kunz CB, Jason LA, Adams M. et al. Assessing police community readiness to work on youth access and possession of tobacco. J Drug Educ 2009; 39: 321-337
  • 30 Prevention I. Community Prevention Readiness Self-Assessment Tool. Oakland: Prevention Instituts; 2011. 2
  • 31 Adminstration SAaMHS Tools to Assess Community Readiness to Prevent Substance Misuse. 2016
  • 32 Nickel S, Süß W, Trojan A. Measuring Community Capacities with “KEQ”: Psychometric Tests Results for a Newly Developed Instrument for Health Promotion Programs in Germany. In: Brown D. Capacity Building: Planning, Programs and Prospects. New York: Nova Science Publisher; 2016: 55-84