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DOI: 10.1055/a-1128-8984
Die „Chronische Koronare Herzkrankheit“ in neuen Kleidern!

Liebe Kolleginnen und Kollegen,
vor Ihnen liegt ein Themenheft zur koronaren Herzkrankheit, zu einem Thema also, das scheinbar nicht viel Neues bieten kann und sich mehr für Rückblicke eignet [1]. So könnte man auf den ersten Blick denken. Aber nur auf den ersten Blick! Denn in Wirklichkeit hat sich bei dieser Volkskrankheit – 2016 starben in Deutschland 122 274 Menschen an ischämischen Herzkrankheiten (ICD I20-I25), davon nur weniger als die Hälfte – 48 669 – am akuten Myokardinfarkt [2] – in den letzten Monaten und Jahren eine Menge getan. Es beginnt schon bei der Terminologie: Während die 2019 erschienene 5. Auflage der Nationalen Versorgungsleitlinie [3] noch von „chronischer koronarer Herzkrankheit“ spricht, hat sich die 2020 erschienene Neuauflage der ESC-Leitlinie [4] entschieden, nicht mehr von der „stable coronary artery disease“ zu sprechen, sondern von den „chronic coronary syndromes“. Mit dieser Klassifizierung soll zum Ausdruck gebracht werden, dass diese „Stabile KHK“ eben doch nicht so stabil ist, sondern selbst in „stummen“ Phasen der Erkrankung progressiv sein kann. Eine aktuelle Übersichtsarbeit spricht sogar vom „Mythos“ der „stabilen“ koronaren Herzkrankheit [5].
Publication History
Article published online:
30 June 2020
Georg Thieme Verlag KG
Stuttgart · New York
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Literatur
- 1 Nabel EG, Braunwald E. A Tale of Coronary Artery Disease and Myocardial Infarction. N Engl J Med 2012; 366: 54-63
- 2 Deutsche Herzstiftung e. V.. Jahresbericht 2018. Im Internet (Stand: 25.05.2020): https://www.herzstiftung.de/pdf/jahresbericht/jahresbericht-2018.pdf
- 3 Bundesärztekammer (BÄK), Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF). Nationale VersorgungsLeitlinie Chronische KHK – Langfassung. 5. Aufl. Version 1. 10.6101/AZQ/000419. Im Internet (Stand: 25.05.2020): https://www.leitlinien.de/mdb/downloads/nvl/khk/khk-5aufl-vers1-lang.pdf
- 4 Knuuti J, Wijns W, Saraste A. et al. 2019 ESC Guidelines for the diagnosis and management of chronic coronary syndromes. Eur Heart J 2020; 41: 407-477
- 5 Fox KAA, Metra M, Morais J. et al. The myth of “stable” coronary artery disease. Nat Rev Cardiol 2020; 17: 9-21
- 6 Dietrich S, Schwiegk H. Das Schmerzproblem der Angina pectoris. Klin Wochenschr 1933; 12: 135-138
- 7 Timmis A, Townsend N, Gale CP. European Society of Cardiology: Cardiovascular Disease Statistics 2019. Eur Heart J 2020; 41: 12-85
- 8 De Rosa S, Spaccarotella C, Basso C. et al. Reduction of hospitalizations for myocardial infarction in Italy in the COVID-19 era. Eur Heart J 2020; ehaa409 doi:10.1093/eurheartj/ehaa409