Subscribe to RSS
DOI: 10.1055/a-1146-7565
Prävention, Remission oder Verzögerung der Typ-2-Diabetes-Manifestation – Teil 2
Prevention, Remission or Delay of the Manifestation of Type 2 Diabetes – Part 2Die Diabetesprävalenz steigt weltweit – mit Folgen für Betroffene, das Gesundheitssystem und die Gesellschaft. Dies unterstreicht die bisher vernachlässigte Bedeutung der Prävention. Teil 1 dieser Reihe behandelte die individuelle Verhaltensprävention, in Teil 2 steht die Verhältnisprävention im Vordergrund: wie wir unsere Lebenswelten, vom Kindergarten bis zum Altenheim, so gestalten können, dass sie effektiv zur Diabetesprävention beitragen.
Abstract
The global prevalence of diabetes mellitus type 2 has risen twofold in the past 30 years, approaching 9 % at present. Diabetes mellitus is a considerable burden on affected individuals, health systems and societies worldwide. Preventing or delaying the onset of diabetes, and achieving remission in patients in the early stages of the disease are therefore key public health priorities. While genetic risk factors are important on an individual level, the dramatic rise of diabetes during the past decades is a consequence of our diabetogenic environment, which is characterized by social, political and economic conditions that promote physical inactivity, unhealthy diets, and smoking. Successful prevention strategies must tackle these modifiable risk factors. The first part of this series of articles presented strategies for individual lifestyle modification. The present second part discusses evidence on population-level approaches for promoting physical activity, healthy diets and tobacco control. The evidence base on such approaches has improved considerably during the past years, but implementation remains a challenge. Health professionals and their organizations can contribute through evidence-based advice to political decision makers, work with the media, and advocacy.
Schlüsselwörter
Typ-2-Diabetes - Verhältnisprävention - Bewegungsförderung - ausgewogene Ernährung - TabakpräventionKey words
type 2 diabetes - setting-based prevention - physical activity - healthy diets - tobacco controlPublication History
Article published online:
08 December 2020
© 2020. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: Summary of a report of 72 314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. JAMA 2020; 323: 1239-1242 . doi:10.1001/jama.2020.2648
- 2 NCD Risk-Collaborators. Worldwide trends in diabetes since 1980: a pooled analysis of 751 population-based studies with 44 million participants. Lancet 2016; 387: 1513-1530 . doi:10.1016/S0140-6736(16)00618-8
- 3 Stanaway JD, Afshin A, Gakidou E. et al Global, regional, and national comparative risk assessment of 84 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks for 195 countries and territories, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 2018; 392: 1923-1994 . doi:10.1016/S0140-6736(18)32225-6
- 4 Kähm K, Stark R, Laxy M. et al Assessment of excess medical costs for persons with type 2 diabetes according to age groups: an analysis of German health insurance claims data. Diabet Med 2020; 37: 1752-1758 . doi:10.1111/dme.14213
-
5
World Health Organization (WHO).
Global Action Plan for the Prevention and Control of Noncommunicable Diseases 2013–2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.who.int/nmh/events/ncd_action_plan/en/
- 6 von Philipsborn P, Drees S, Geffert K. et al Prävention und Gesundheitsförderung im Koalitionsvertrag: Eine qualitative Analyse. Gesundheitswesen 2018; 80: e54-e61 . doi:10.1055/a-0657-3695
-
7 aerzteblatt.de. News, Politik. Ernährungsausschuss blockiert nationale Diabetesstrategie. 22. Januar 2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/108795/Ernaehrungsausschuss-blockiert-nationale-Diabetesstrategie
-
8
Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG).
Nationale Diabetesstrategie „Light“ – eine verpasste Chance für Deutschland? Die Deutsche Diabetes Gesellschaft fordert mehr konkrete und verbindliche Maßnahmen der Politik. 03.07.2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.deutsche-diabetes-gesellschaft.de/presse/videoschulungen-unterstuetzen-menschen-mit-diabetes/nationale-diabetesstrategie-light-eine-verpasste-chance-fuer-deutschland-die-deutsche-diabetes-gesellschaft-fordert-mehr-konkrete-und-verbindliche-massnahmen-der-politik
- 9 Eckert N. Ursachenforschung: Diabetes aus der Umwelt. Dtsch Arztebl 2019; 116: A-1276
- 10 Timpel P, Harst L, Reifegerste D. et al What should governments be doing to prevent diabetes throughout the life course?. Diabetologia 2019; 62: 1842-1853 . doi:10.1007/s00125-019-4941-y
- 11 Esefeld K, Heinicke V, Kress S. et al Diabetes, Sport und Bewegung. Diabetologe 2020; 16: 292-299 . doi:10.1007/s11428-020-00610-1
- 12 Wahid A, Manek N, Nichols M. et al Quantifying the association between physical activity and cardiovascular disease and diabetes: A systematic review and meta-analysis. J Am Heart Assoc 2016; 5: e002495 . doi:10.1161/jaha.115.002495
- 13 World Health Organization. Global recommendations on physical activity for health. 2010 Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.who.int/ncds/prevention/physical-activity/guidelines-global-recommendations-for-health/en/
- 14 Rütten A, Pfeifer K. Hrsg Nationale Empfehlungen für Bewegung und Bewegungsförderung. 2016 Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.sport.fau.de/files/2016/05/Nationale-Empfehlungen-f%C3%BCr-Bewegung-und-Bewegungsf%C3%B6rderung-2016.pdf
-
15
Krug S,
Jordan S,
Lampert T.
Körperliche Aktivität: Wie aktiv sind die Deutschen? Juli 2012. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Studien/Degs/degs_w1/Symposium/degs_koerperliche_aktivitaet.pdf
- 16 Finger JD, Varnaccia G, Borrmann A. et al Körperliche Aktivität von Kindern und Jugendlichen in Deutschland – Querschnittergebnisse aus KiGGS Welle 2 und Trends. Journal of Health Monitoring 2018; 3: 24-31
-
17
DSLV, svs, DOSB und FSW.
Memorandum Schulsport. Herbst 2019. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.sportwissenschaft.de/fileadmin/pdf/download/Memorandum_Schulsport_2019.pdf
- 18 Schaller K, Effertz T, Gerlach S. et al Prävention nichtübertragbarer Krankheiten – eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe. Grundsatzpapier der Deutschen Allianz Nichtübertragbare Krankheiten (DANK). 2016 Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.dank-allianz.de/files/content/dokumente/DANK-Grundsatzpapier_ES.pdf
- 19 Giles-Corti B, Vernez-Moudon A, Reis R. et al City planning and population health: a global challenge. Lancet 2016; 388: 2912-2924 . doi:10.1016/S0140-6736(16)30066-6
- 20 Sallis JF, Bull F, Burdett R. et al Use of science to guide city planning policy and practice: how to achieve healthy and sustainable future cities. Lancet 2016; 388: 2936-2947 . doi:10.1016/S0140-6736(16)30068-X
- 21 Gesunde Städte-Netzwerk der Bundesrepublik Deutschland. Über uns. Im Internet (Stand: 14.10.2020): 2019 http://gesunde-staedte-netzwerk.de/das-netzwerk/ueber-uns/
- 22 Cities Changing Diabetes (CCD). The programme. Im Internet (Stand: 14.10.2020): 2019 http://www.citieschangingdiabetes.com/about/the-programme.html
-
23 tagesschau.de. Neue Verkehrsregeln, Gut zu wissen – sonst wirdʼs teuer. 15.08.2019. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.tagesschau.de/inland/verkehr-stassenverkehrsordnung-101.html
- 24 Allgemeiner Deutscher Fahrrad Club (ADFC). Handbuch Fahrradfreundlicher Arbeitgeber. 2020 Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.fahrradfreundlicher-arbeitgeber.de/beratung/handbuch/
- 25 Neuenschwander M, Ballon A, Weber KS. et al Role of diet in type 2 diabetes incidence: umbrella review of meta-analyses of prospective observational studies. BMJ 2019; 366: l2368 . doi:10.1136/bmj.l2368
- 26 Afshin A, Sur PJ, Fay KA. et al Health effects of dietary risks in 195 countries, 1990–2017: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet 2019; 393: 1958-1972 . doi:10.1016/S0140-6736(19)30041-8
- 27 Hawkes C, Jewell J, Allen K. A food policy package for healthy diets and the prevention of obesity and diet-related non-communicable diseases: The NOURISHING framework. Obes Rev 2013; 14: 159-168 . doi:10.1111/obr.12098
-
28 aerzteblatt.de. News, Vermischtes. Nestlé führt Nutri-Score im kommenden Jahr ein. 26.11.2019. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/107698/Nestle-fuehrt-Nutri-Score-im-kommenden-Jahr-ein
- 29 Julia C, Hercberg S. Nutri-Score: Evidence of the effectiveness of the French front-of-pack nutrition label. Ernährungs Umschau 2017; 64: 181-187
-
30
Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft.
Nutztierhaltung der Zukunft: Wir brauchen einen nationalen Tierwohlkonsens. 11.02.2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.bmel.de/SharedDocs/Pressemitteilungen/DE/2020/030-kompetenznetzwerk-nutztierhaltung.html
-
31
Forum Ökologisch-Soziale Marktwirtschaft.
Tierwohl fördern, Klima schützen. Januar 2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.greenpeace.de/system/files/publications/s02691_es_gp_klimaschutz_tierwohl_studie_01_2020.pdf
-
32
Effertz T.
Die Auswirkungen der Besteuerung von Lebensmitteln auf Ernährungsverhalten, Körpergewicht und Gesundheitskosten in Deutschland. November 2017. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://adipositas-gesellschaft.de/wp-content/uploads/2020/07/Studie-gesunde-MwSt.pdf
-
33
Europäische Union.
Mehrwertsteuervorschriften und -sätze. 14.09.2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://europa.eu/youreurope/business/taxation/vat/vat-rules-rates/index_de.htm
-
34
Max-Rubner-Institut.
Ergebnisbericht: Produktmonitoring 2019. März 2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.mri.bund.de/fileadmin/MRI/Institute/EV/Produktmonitoring2019_Ergebnisbericht_final.pdf
- 35 World Health Organization Regional Office for Europe. WHO Regional Office for Europe nutrient profile model. Im Internet (Stand: 14.10.2020): 2015 http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0005/270716/Nutrient-children_web-new.pdf
-
36
Bundesministerium für Ernährung und Landwirtschaft.
Nationale Reduktions- und Innovationsstrategie: Weniger Zucker, Fette und Salz in Fertigprodukten. April 2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.bmel.de/DE/themen/ernaehrung/gesunde-ernaehrung/reduktionsstrategie/reduktionsstrategie-zucker-salz-fette.html
-
37
Deutsche Allianz Nichtübertragbare Krankheiten (DANK).
Bundesländer lehnen verpflichtende Qualitätsstandards für Kita- und Schulverpflegung ab. September 2016. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.dank-allianz.de/nachricht/185.html
- 38 Pan A, Wang Y, Talaei M. et al Relation of active, passive, and quitting smoking with incident type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Lancet Diabetes Endocrinol 2015; 3: 958-967 . doi:10.1016/s2213-8587(15)00316-2
- 39 World Health Organization. MPOWER in action: defeating the global tobacco epidemic. Im Internet (Stand: 14.10.2020): 2013 http://www.who.int/tobacco/mpower/publications/mpower_2013.pdf?ua=1
-
40
Association of European Cancer Leagues.
The Tobacco Control Scale 2019 in Europe. Februar 2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.tobaccocontrolscale.org/TCS2019.pdf
-
41 aerzteblatt.de. News, Ärzteschaft. Ärzte für neues Tabakwerbeverbot – und weitere Schritte. 18.09.2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.aerzteblatt.de/nachrichten/116615/Aerzte-fuer-neues-Tabakwerbeverbot-und-weitere-Schritte
-
42
Deutsche Krebshilfe.
Tabakkontrollskala: Deutschland belegt letzten Platz. 20.02.2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.krebshilfe.de/informieren/presse/pressemitteilungen/tabakkontrollskala-deutschland-belegt-letzten-platz/
- 43 Deutsches Krebsforschungszentrum (dkfz). Nichtraucherschutz in Bayern: Akzeptanz in der Bevölkerung und Auswirkungen auf die Gastronomie. Im Internet (Stand: 14.10.2020): 2012 http://www.dkfz.de/de/tabakkontrolle/download/Publikationen/AdWfP/AdWfP_Nichtraucherschutz_in_Bayern_Gastronomie.pdf
- 44 von Philipsborn P, Effertz T, Laxy M. et al Prävention von Adipositas und Diabetes mellitus als gesundheitspolitische Herausforderung. Adipositas 2018; 12: 113-119
-
45
Bundesministerium für Gesundheit.
Zweites Gesetz zum Schutz der Bevölkerung bei einer epidemischen Lage von nationaler Tragweite. 23.05.2020. Im Internet (Stand: 14.10.2020): http://www.bundesgesundheitsministerium.de/covid-19-bevoelkerungsschutz-2.html
- 46 von Philipsborn P, Wabnitz K, Sell K. et al Klimapolitik als Chance für bessere Gesundheit. Public Health Forum 2020; 28: 75-77 . doi:10.1515/pubhef-2019-0128