Osteoporose – Diagnostik und Therapie

Der Grund, sich mit der Osteoporose, der notwendigen Diagnostik und der Therapie näher zu befassen, ist nicht nur die Erkrankung an sich, sondern die auftretenden Frakturen und Folgefrakturen. Das Ziel ist es, Patienten mit einem erhöhten Frakturrisiko möglichst früh zu erkennen und bereits die notwendige Therapie vor der ersten Fraktur einzuleiten bzw. weitere Frakturen zu verhindern.

Kernaussagen

• Osteoporose ist die häufigste systemische Knochenkrankheit mit einer Verminderung der Knochendichte und Knochenstruktur.

• Das Risiko für osteoporotische Frakturen ist abhängig von Alter, Geschlecht und weiteren Risikofaktoren.

• Zur Diagnostik gehören Anamnese und klinischer Befund, Laboruntersuchung, Knochendichtemessung und Röntgen.

• Nach Frakturen sind eine zügige Diagnose und Therapie zur Verhinderung von Folgefrakturen wichtig.

• Ziel der Therapie mit antiresorptiven und osteoanabolen Medikamenten ist die Verhinderung von Frakturen.

Schlüsselwörter

Knochendichte - Altersfraktur - Sturzereignis - Frakturrisiko - Wirbelkörpersinterung

Publication History

Article published online:
01 February 2022

• Literatur

• 1 Buschhorn-Milberger V, Erkenberg J, Guminski B. et al. Evidenz-basierte Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose im Jahre 2019. Arthritis Rheuma 2019; 39: 375-384
• 2 Hadji P, Klein S, Gothe H. et al. The epidemiology of osteoporosis-Bone Evaluation Study (BEST): an analysis of routine health insurance data. Dtsch Arztebl Int 2013; 110: 52-57
• 3 Oberkircher L, Ruchholtz S, Rommens PM. et al. Osteoporotic Pelvic Fractures. Dtsch Arztebl Int 2018; 115: 70-80
• 4 Thomasius F, Baum E, Bernecker P. et al. DVO Guideline 2017 for the Prophylaxis, Diagnosis and Treatment of Osteoporosis in postmenopausal Women and Men Short Version. Osteologie 2018; 27: 154-160
• 5 Kanis JA, McCloskey EV, Johansson H. et al. Development and use of FRAX in osteoporosis. Osteoporos Int 2010; 21 Suppl 2: S407-S413
• 6 Genant HK, Jergas M. Assessment of prevalent and incident vertebral fractures in osteoporosis research. Osteoporos Int 2003; 14 Suppl 3: S43-S55
• 7 Zwingenberger S, Thomas A, Schaser K-D. et al. Klassifikation und Therapieempfehlung der osteoporotischen Wirbelkörperfraktur. Wirbelsäule 2019; 3: 217-235
• 8 Preisinger E. Physiotherapie und Bewegung bei Osteoporose und Folgeerkrankungen. Z Rheumatol 2009; 68: 534-538
• 9 Gonschorek O, Bühren V. Verletzungen der thorakolumbalen Wirbelsäule. Orthopäd Unfallchir up2date 2014; 9: 483-513
• 10 Schnake K, Kandziora F. Frakturen der unteren Lendenwirbelsäule. Orthopäd Unfallchir up2date 2013; 8: 295-312
• 11 Pfeifer M, Gehlen M, Hinz C. Rückenorthesen in der Behandlung von Wirbelkörperfrakturen bei Osteoporose. Z Rheumatol 2017; 76: 860-868
• 12 Grage-Roßmann B, Auler S, Schmitt E. Orthetische Versorgung der Wirbelsäule. Orthopäd Unfallchir up2date 2016; 11: 223-237
• 13 Spering C, Lehmann W. Therapiekonzepte bei Beckenringverletzungen. Orthopäd Unfallchir up2date 2019; 14: 359-377
• 14 Raschke MJ, Everding J. SOP Proximale Femurfraktur. Orthopäd Unfallchir up2date 2019; 14: 120-126
• 15 Thomasius F, Baum E, Bernecker P. et al. DVO Leitlinie 2017 zur Prophylaxe, Diagnostik und Therapie der Osteoporose bei postmenopausalen Frauen und Männern. Osteologie 2018; 27: 154-160