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DOI: 10.1055/a-1623-6906
Patellafrakturen
Patalla Fractures![](https://www.thieme-connect.de/media/zfo/202206/lookinside/thumbnails/10-1055-a-1623-6906_ou_buschbeck_cme-1.jpg)
Zusammenfassung
Patellafrakturen sind mit 0,5 – 1,5% aller Frakturen seltene Verletzungen, die jedoch bei inadäquater Ausheilung zu hohen funktionellen Einschränkungen fü̈hren können. Dieser Artikel gibt eine Übersicht über die Frakturanatomie, die Einteilung und Diagnostik von Patellafrakturen sowie über die aktuellen operativen Versorgungsmöglichkeiten.
Abstract
Patella fractures are rare injuries, accounting for 0.5 – 1.5% of all fractures, but they can lead to severe functional limitations if they do not heal properly. In addition to a prompt diagnosis, surgical treatment is usually necessary for multi-fragment fractures. The goals of every treatment are a biomechanically stable joint as well as a congruent restoration of the retropatellar joint surface. These results often remain a challenge, especially in multiple fragment fractures. The surgical treatment strategies have steadily evolved from tension band and screw osteosyntheses in combination with wire cerclages. Currently, angular stable plate systems are increasingly being used. This article gives an overview of the fracture anatomy, the classification and diagnosis of patella fractures and the currently used surgical treatment options.
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Frakturen ohne wesentliche Dislokation oder Gelenkstufe (< 2 mm) können prinzipiell auch konservativ therapiert werden.
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Bei mehrfragmentären Frakturen ist eine CT-grafische Darstellung zur Therapieplanung dringend empfohlen.
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Intraoperativ sollte bei Patellafrakturen stets die retropatellare Gelenkfläche kontrolliert werden und in der Regel eine laterale Arthrotomie angelegt werden.
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Für einfache dislozierte Querfrakturen hat sich bei guter Knochenqualität die Osteosynthese mit kanülierten Schrauben und einer Drahtcerclage durchgesetzt.
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Bei mehrfragmentären Frakturen werden zunehmend winkelstabile Formplatten mit kombinierten Osteosyntheseverfahren eingesetzt.
Publikationsverlauf
Artikel online veröffentlicht:
08. März 2022
© 2022. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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