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DOI: 10.1055/a-1653-1426
Diagnose eines Zentralarterienverschlusses (ZAV) ohne Funduskopie
Artikel in mehreren Sprachen: deutsch | EnglishZusammenfassung
Der retinale Zentralarterienverschluss stellt mangels etablierter evidenzbasierter Therapie eine der wenigen bisher ungelösten ophthalmologischen Probleme dar. Ein vielversprechender kurativer Ansatz ist die intravenöse Fibrinolyse mit dem Ziel der raschen Wiederherstellung der retinalen Perfusion. Die aktuelle Studienlage empfiehlt eine Therapieeinleitung innerhalb von 4,5 h. Dieses Fenster wird aufgrund von Verzögerungen in der Diagnostik (z. B. der Zeitverlust bis zur augenärztlichen Untersuchung) und der anschließenden Prozessierung der Patienten (Weiterleitung in ein spezialisiertes Zentrum) häufig verpasst. In dieser Arbeit stellen die Autoren ein differenzialdiagnostisches Hilfsmittel in Form eines Frage- und Untersuchungsbogens vor, mit dessen Hilfe die Zeit bis zur möglichen Therapieeinleitung deutlich verkürzt werden könnte.
* Erstautoren.
Publikationsverlauf
Eingereicht: 03. März 2021
Angenommen: 21. September 2021
Artikel online veröffentlicht:
15. Dezember 2021
© 2021. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
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Literatur/References
- 1 Hayreh SS, Zimmerman MB. Central retinal artery occlusion: visual outcome. Am J Ophthalmol 2005; 140: 376-391 DOI: 10.1016/j.ajo.2005.03.038.
- 2 Mac Grory B, Nackenoff A, Poli S. et al. Intravenous Fibrinolysis for Central Retinal Artery Occlusion: A Cohort Study and Updated Patient-Level Meta-Analysis. Stroke 2020; 51: 2018-2025 DOI: 10.1161/STROKEAHA.119.028743.
- 3 Schrag M, Youn T, Schindler J. et al. Intravenous Fibrinolytic Therapy in Central Retinal Artery Occlusion: A Patient-Level Meta-analysis. JAMA Neurol 2015; 72: 1148-1154 DOI: 10.1001/jamaneurol.2015.1578.
- 4 Schultheiss M, Hartig F, Spitzer MS. et al. Intravenous thrombolysis in acute central retinal artery occlusion – A prospective interventional case series. PLoS One 2018; 13: e0198114 DOI: 10.1371/journal.pone.0198114.
- 5 Lavin P, Patrylo M, Hollar M. et al. Stroke Risk and Risk Factors in Patients With Central Retinal Artery Occlusion. Am J Ophthalmol 2018; 196: 96-100 DOI: 10.1016/j.ajo.2018.08.027.
- 6 Lee J, Kim SW, Lee SC. et al. Co-occurrence of acute retinal artery occlusion and acute ischemic stroke: diffusion-weighted magnetic resonance imaging study. Am J Ophthalmol 2014; 157: 1231-1238 DOI: 10.1016/j.ajo.2014.01.033.
- 7 Wenzel DA, Kromer R, Poli S. et al. Optical coherence tomography-based determination of ischaemia onset – the temporal dynamics of retinal thickness increase in acute central retinal artery occlusion. Acta Ophthalmol 2021; 99: e247-e252 DOI: 10.1111/aos.14563.
- 8 Ochakovski GA, Wenzel DA, Spitzer MS. et al. Retinal oedema in central retinal artery occlusion develops as a function of time. Acta Ophthalmol 2020; 98: e680-e684 DOI: 10.1111/aos.14375.
- 9 Casagrande M, Kromer R, Wenzel DA. et al. Determination of Ischemia Onset Based on Automatically Generated Spectralis SD-OCT Values in Acute Central Retinal Artery Occlusion. J Ophthalmol 2021; 2021: 5527292 DOI: 10.1155/2021/5527292.