Roboterassistierte organerhaltende Nierentumorchirurgie

Transperitonealer Zugang

Steckbrief

Nach internationalen Leitlinien ist die nierenerhaltende Operation Goldstandard bei kleinen Nierentumoren [1].

Durch verbesserte technische Möglichkeiten wie abwinkelbare Instrumente, 3D-HD-Sicht und kürzere Lernkurve im Vergleich zur Laparoskopie ermöglicht es die roboterassistierte Nierenteilresektion, die Ergebnisse der offenen Nierenteilresektion zu erreichen.

Gegenüber der offenen Operation hat der roboterassistierte Eingriff den entscheidenden Vorteil, dass kein großer traumatisierender Zugang notwendig ist, um letztendlich einen kleinen Tumor zu entfernen. Weitere Vorteile gegenüber der offenen Chirurgie bestehen in einem kürzeren Krankenhausaufenthalt, geringeren postoperativen Schmerzen, einer kürzeren Rekonvaleszenz und einem guten kosmetischen Ergebnis.

Publication History

Article published online:
28 March 2022

• Literatur

• 1 Bonkat G, Bartoletti R, Bruyère F. et al. EAU Guidelines on Urological Infections. ISBN 978-94-92671-07-3. EAU Guidelines Office, Arnhem, the Netherlands. http://uroweb.org/guidelines/compilations-of-all-guidelines/
• 2 EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Amsterdam 2020.
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• 5 Janssen MWW, Linxweiler J, Terwey S. et al. Survival outcomes in patients with large clear cell renal cell carcinomas treated with nephron-sparing surgery versus radical nephrectomy: Results of a multicenter cohort with long-term follow-up. PLoS One 2018; 13: e0
• 6 Kunath F, Schmidt S, Krabbe LM. et al. Partial nephrectomy versus radical nephrectomy for clinical localised renal masses. Cochrane Database Syst Rev 2017; 5: CD012045
• 7 MacLennan S, Imamura M, Lapitan MC. et al. Systematic review of oncological outcomes following surgical management of localised renal cancer. Eur Urol 2012; 61: 972-993
• 8 Mir MC, Derweesh I, Porpiglia F. et al. Partial Nephrectomy Versus Radical Nephrectomy for Clinical T 1b and T 2 Renal Tumors: A Systematic Review and Meta-analysis of Comparative Studies. Eur Urol 2017; 71: 606-617
• 9 Escudier B, Porta C, Schmidinger M. et al. Renal cell carcinoma: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up-dagger. Ann Oncol 2019; 30: 706-720
• 10 Deutsche Krebsgesellschaft, Deutsche Krebshilfe, AWMF. Leitlinienprogramm Onkologie S3-Leitlinie: Diagnostik, Therapie und Nachsorge des Nierenzellkarzinoms, Langversion 2.0,2020, AWMF Registernummer: 043/0170L. Im Internet. Stand: 26.09.2021 https://www.leitlinienprogramm-onkologie.de/leitlinien/nierenzellkarzinom/
• 11 Janssen MWW, Linxweiler J, Terwey S. et al. Survival outcomes in patients with large dear cell renal cell carcinomas treated with nephron-sparing surgery versus radical nephrectomy: Results of a multicenter cohort with long-term follow-up. PLoS One 2018; 13: e0
• 12 Mir MC, Derweesh I, Porpiglia F. et al. Partial Nephrectomy Versus Radical Nephrectomy for Clinical T 1b and T 2 Renal Tumors: A Systematic Review and Meta-analysis of Comparative Studies. Eur Urol 2017; 71: 606-617