Corona and Reproduction, or Why the Corona Vaccination Does Not Result in Infertility

Anne-Sophie Braun; Katharina Feil; Elisabeth Reiser; Guenter Weiss; Thore von Steuben; Germar Michael Pinggera; Frank-Michael Köhn; Bettina Toth

doi:10.1055/a-1750-9284

Geburtshilfe und Frauenheilkunde, Inhaltsverzeichnis

CC BY-NC-ND 4.0 · Geburtshilfe Frauenheilkd 2022; 82(05): 490-500
DOI: 10.1055/a-1750-9284

GebFra Science

Review/Übersicht

„Corona und Reproduktion“ oder warum die Coronaimpfung nicht unfruchtbar macht

Artikel in mehreren Sprachen: English | deutsch

Anne-Sophie Braun

¹Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie u. Reproduktionsmedizin, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Austria

,

Katharina Feil

¹Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie u. Reproduktionsmedizin, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Austria

,

Elisabeth Reiser

¹Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie u. Reproduktionsmedizin, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Austria

,

Guenter Weiss

²Universitätsklinik für Innere Medizin II, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Austria

,

Thore von Steuben

¹Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie u. Reproduktionsmedizin, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Austria

,

Germar Michael Pinggera

³Universitätsklinik für Urologie, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Austria

,

Frank-Michael Köhn

⁴Andrologicum, München, Germany

,

Bettina Toth

¹Universitätsklinik für Gynäkologische Endokrinologie u. Reproduktionsmedizin, Medizinische Universität Innsbruck, Innsbruck, Austria

› Institutsangaben

Abstract

Zusammenfassung

Hintergrund Mit Fortschreiten der COVID-19-Pandemie und der Entwicklung neuer Impfstoffe wächst in der Öffentlichkeit die Sorge, dass sowohl eine Infektion mit dem SARS-CoV-2-Virus als auch eine Coronaimpfung (mRNA-Impfstoffe) zu einer Infertilität bzw. einer erhöhten Abortrate führen könnten. Besonders junge, in der Reproduktionsphase befindliche Menschen äußern diese Ängste. Der vorliegende Übersichtsartikel fasst die aktuellen Daten zum Einfluss einer SARS-CoV-2-Infektion bzw. einer Coronaimpfung auf die weibliche und männliche Fertilität am Tiermodell und auf humaner Seite zusammen.

Methoden Anhand der Schlüsselwörter „COVID 19, SARS-CoV-2, fertility, semen, sperm, oocyte, male fertility, female fertility, infertility“ wurde eine systematische Literaturrecherche durchgeführt (Pubmed, Embase, Web of Science). Im Anschluss wurden Originalarbeiten von Oktober 2019 bis Oktober 2021 ausgewählt und aufgearbeitet.

Ergebnisse Im Tiermodell war trotz des Einsatzes von sehr hohen Impfdosen kein negativer Effekt auf die Fruchtbarkeit, den Schwangerschaftsverlauf und die fetale Entwicklung nachweisbar. Auf humaner Seite wurde bei infizierten Frauen keine SARS-CoV-2-RNA in Oozyten/Follikelflüssigkeit nachgewiesen; ebenso zeigten sich zwischen Genesenen, Geimpften und Kontrollen keine Unterschiede hinsichtlich Schwangerschaftshäufigkeit und des Anteils gesunder Kinder. Ferner beeinflusste die Impfung auch nicht die Lebendgeburtenrate nach einer assistierten reproduktionsmedizinischen Behandlung. Bei infizierten und noch infektiösen Männern wurde in der Mehrzahl der Fälle keine Virus-RNA im Ejakulat nachgewiesen; allerdings zeigten sich deutliche Einschränkungen im Spermiogramm, insbesondere nach schwerwiegend verlaufender Infektion. Bisherige Studien zeigen keinen negativen Einfluss einer Coronaimpfung auf die männliche Fertilität.

Diskussion Die aktuellen Studien geben weder im Tiermodell noch auf humaner Seite einen Hinweis auf eine Einschränkung der Fertilität nach einer Coronaimpfung. Demgegenüber gibt es zunehmende Hinweise für negative Auswirkungen einer schweren SARS-CoV-2-Infektion auf die männliche Fertilität und klare Evidenz für ein erhöhtes Komplikationsrisiko von Schwangeren bei einer SARS-CoV-2-Infektion. Die Beratung von jungen Menschen sollte daher sowohl die Ängste und Sorgen ernst nehmen als auch die aktuelle Datenlage strukturiert erörtern.

Schlüsselwörter

COVID-19 - Corona-Impfung - SARS-CoV-2 - Reproduktion - Spermien - Eizellen - Embryo - Infertilität

Volltext

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