Zusammenfassung
Die Arthroskopie des oberen Sprunggelenkes hat, aufgrund der kleinen
Zugänge und der guten Übersichtlichkeit sämtlicher
Gelenkkompartimente in Bezug auf die Synovialektomie, die Entfernung von
Schleimhautfalten, insbesondere unter der Syndesmose, aber auch bei der dorsalen
Synovialektomie, die offenen Verfahren weitgehend abgelöst. Neben der
totalen Synovialektomie über Zugänge von dorsal und ventral ist
es möglich, Osteophyten abzutragen und dadurch die Gelenkbeweglichkeit
zu verbessern. Darüber hinaus können freie Gelenkkörper
entfernt und Knorpelläsionen geglättet werden. Auch die
arthroskopisch assistierte perkutane Schraubenarthrodese entwickelt sich
zunehmend zu einem Standardverfahren in der Therapie des rheumatischen und
degenerativ veränderten oberen Sprunggelenkes. Ist eine
Tenosynovialektomie erforderlich, so wird auch das Gelenk offen therapiert, da
das arthroskopische Vorgehen dann kaum Vorteile bietet.
Abstract
Ankle arthroscopy is a state-of-the-art procedure for total synovectomy,
resection of osteophytes and minimally invasive ankle fusion because of the
lower surgical trauma and lower complication rates. The removal of loose bodies
and cartilage debridement can also be performed via arthroscopic surgery.
Whenever tenosynovectomy is needed, open surgery of the ankle joint will be
preferred due to the wide approaches used for soft tissue procedures.
Schlüsselwörter
Arthroskopie - oberes Sprunggelenk - rheumatoide Arthritis - OSG-Arthrodese - Synovialektomie OSG
Key words
arthroscopy - ankle joint - rheumatoid arthritis - ankle fusion - synovectomy
