EVAR infrarenaler Aneurysmen: Thrombuslast zur Risikostratifizierung geeignet

Persistierende Endoleaks vom Typ II erfordern eine längere Überwachung und sind ein Grund für eine erneute Intervention nach EVAR. Gefäßchirug*innen aus Gloucester im Vereinigten Königreich wollten die Assoziation der Thrombuslast (TB) innerhalb des Aneurysmasacks hinsichtlich der Voraussage persistierender Typ-II-Endoleaks bewerten.

Fazit

Eine geringe Thrombuslast ist mit erhöhten Raten persistierender Typ II-Endoleaks assoziiert, insbesondere bei Vorhandensein der Durchgängigkeit der IMA. Eine hohe TB ist mit einer erhöhten Rückbildung des Sacks und niedrigen Reinterventionsraten verbunden. Nach Auffassung der Autor*innen kann die TB zuverlässig beurteilt werden und zur Risikostratifizierung bei der Planung einer infrarenalen EVAR zum Einsatz kommen. Eine präventive Embolisation von IMA oder Lumbalgefäßen bei geringer TB kann von Vorteil sein. Schließlich könnte die TB nützlich in einem Post-EVAR-Überwachungskonzept sein, so die Wissenschaftler*innen.

Publication History

Article published online:
29 August 2022