Zusammenfassung
Hintergrund Verzerrtes Sehen (Metamorphopsie) ist ein Leitsymptom bei Netzhauterkrankungen und kann mit der App MacuFix kategorisiert werden. Die App zeigt auf einem Bildschirm
wiederholt Szenen, die aus 4 quadratischen Feldern mit einem Gittermuster aus horizontalen und vertikalen weißen Linien auf schwarzem Hintergrund bestehen. Eines der 4 Felder unterscheidet
sich durch stärker verzerrte Linien von den übrigen 3 Feldern und soll bei monokularer Betrachtung ausgewählt werden. Diese Auswahl wird wiederholt getroffen, bis ein Algorithmus den
kleinsten vom Auge korrekt detektierten Verzerrungsunterschied ermittelt hat. In dieser prospektiven, kontrollierten Pilotstudie wurde untersucht, welchen Einfluss der Einsatz der App
MacuFix im Vergleich zur Anwendung des Amsler-Gitters auf die sehbezogene Lebensqualität hatte.
Patienten/Material und Methoden 45 Patienten, bei denen ein- oder beidseits Metamorphopsien bestanden, wurden für die Studie rekrutiert. Die sehbezogene Lebensqualität vor und nach
einer 3-monatigen optionalen Anwendung der App MacuFix als Heimtest bzw. des Amsler-Gitters wurde durch Anwendung des Fragebogens National Eye Institute Visual Function Questionnaire-25
verglichen.
Ergebnisse 45 Teilnehmer (18 Frauen, 27 Männer) waren im Durchschnitt 68 Jahre alt (SD ± 9,7) und hatten eine mittlere bestkorrigierte Sehschärfe von 0,6 (SD ± 0,25). Von 90 Augen
wiesen 18 keine Makulopathie auf. Eine altersbedingte Makuladegeneration bestand in 52 Augen, eine epiretinale Gliose in 6, ein Makulaforamen in 1 Auge. Ein Makulaödem lag bei 2 Augen
aufgrund von Diabetes, bei 4 Augen aufgrund von Uveitis, bei 1 Auge nach retinaler Venenthrombose, bei 4 Augen aufgrund eines Irvine-Gass-Syndroms und bei 2 Augen aufgrund einer Retinopathia
centralis serosa vor. Nach 3 Monaten nutzten 35 Personen die App als Heimtest, 8 Personen setzten das Amsler-Gitter ein und 2 verwendeten keinen Test. Die App-Nutzer zeigten eine
hochsignifikante Verbesserung der sehbezogenen Lebensqualität bei Fragen zur psychischen Gesundheit und zu Sorgen um die Sehkraft sowie eine signifikante Verbesserung in Bezug auf Leistung,
Niedergeschlagenheit, Kontrolle und peinliche Situationen.
Schlussfolgerung Der Einsatz der App MacuFix kann möglicherweise Teilaspekte der sehbezogenen Lebensqualität verbessern.
Schlüsselwörter
Metamorphopsie - sehbezogene Lebensqualität - altersbedingte Makuladegeneration - Smartphone-basierte App
