Aktuelle Entwicklungen in der Orthesenversorgung für die untere Extremität

Die orthetische Versorgung an der unteren Extremität ist in ihrer Anforderung und Wirkungsweise vielfältig. Sie umfasst sowohl die temporäre prä- und postoperative, Behandlung, z. B. bei Bandverletzungen des Knie- oder Sprunggelenks, als auch die langfristige, korrigierende und stabilisierende Therapie bei Arthrosen, inoperablen Instabilitäten oder ausgeprägten Fehlstellungen der o. g. Gelenke. Weitere Indikationsbereiche sind periphere oder zentrale Lähmungen sowie muskuläre Kraft,- und Funktionsdefizite als Folge genetischer oder erworbener Muskelerkrankungen.

Kernaussagen

• Eine individuelle Orthesenversorgung sollte immer im interdisziplinären Team und bestenfalls auch mit dem Kostenträger besprochen werden.

• Ziele und Erwartungen müssen definiert und im Verlauf überprüft werden.

• Eine Orthesenabnahme durch den fachkundigen Arzt ist essenziell.

• Die Versorgung mit einer stand- und schwungphasenkontrollierten Orthese gibt Patienten mit einer erheblichen, das Gangbild beeinträchtigenden Schwäche der kniestreckenden Muskulatur höchstmögliche Sicherheit, insbesondere auf unebenem Boden und auf Treppen.

• Die Indikation zur SSCO-Versorgung (SSCO = Stance and Swing Control Orthosis; stand- und schwungphasenkontrollierte Orthesen) ist vielfältig und reicht von der Poliomyelitis über den Bandscheibenvorfall, den inkompletten Querschnitt bis hin zu Schädigungen des N. femoralis.

• Die daraus resultierenden Kraftgradeinschränkungen sind ebenso heterogen.

• Die selbstständige Einleitung der Schwungphase ist für die Nutzung einer passiven SSCO unabdingbar und kann bei ausgeprägter Schwäche des Beins durch die Bauchmuskulatur unterstützt werden.

Schlüsselwörter

Orthese - SSCO - FES - KAFO - Beinorthese - Hilfsmittelversorgung

Publikationsverlauf

Artikel online veröffentlicht:
28. März 2023

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