Entwicklung der Rehabilitation von Kindern und Jugendlichen mit Diabetes während der Corona-Pandemie im Vergleich zum Vor-Pandemiejahr

Zusammenfassung

Hintergrund Während der Pandemie zeigte sich ein Rückgang durchgeführter Kinderrehabilitationen um mehr als 30% im Pandemiejahr 2020. Die Daten stammen vom Rentenversicherungsträger, der aber nicht alleine Träger für Kinderrehabilitationen ist. Die DPV-Datenbank bietet die Möglichkeit alle Rehabilitanden mit Diabetes unabhängig vom Träger in den Vor-Pandemiejahren und den Jahren 2020/21 zu analysieren.

Methoden Vergleich der stationären Aufnahmen in 11 Rehakliniken in den Jahren 2019 (vor Pandemie) mit 2020/21. Monatliche Analyse von Zahl der Aufnahmen, Liegedauer, HbA1c- und BMI-Entwicklung. Ost-West-Vergleich sowie Subanalyse von Rehabilitanden unter und über 12 Jahren.

Ergebnisse Im Jahr 2019 wurden 2237 Kinder und Jugendliche mit Typ 1 Diabetes rehabilitiert, in 2020 Reduktion auf 1455 (35%) und keine Erholung in 2021 (n=1447). Ein besonders starker Einbruch der aufgenommenen Kinder und Jugendlichen zeigte sich im April und Mai 2020 während des 1. Lockdowns. Auch bei der Liegedauer zeigte sich dieser Einbruch in der Zeit des ersten Lockdowns. Im Ost-West-Vergleich ist die Zahl der Rehabilitanden im Osten stabiler geblieben. Der HbA1c zeigte während der Monate des ersten Lockdowns einen signifikanten Anstieg (April 2019: 8.19% (7.94, 8.44); April 2020: 8.68% (8.25, 9.11); April 2021 7.94% (7.63, 8.24)). In der altersstratifizierten Analyse zeigte sich ein Anstieg auf höherem Niveau des HbA1c in den Monaten des ersten Lockdowns bei den Jugendlichen in Vergleich zu den Kindern unter 12 Jahren. Der BMI-SDS war in 2019 bei 0.29 (0.24¸ 0.33), stieg im Jahr 2020 auf 0.35 (0.29; 0.41) und weiter auf 0.41 (0.35; 0.46) in 2021.

Schlussfolgerung Es kam zu einem deutlichen Abfall der stationären Rehabilitationen während der Corona-Pandemie und zu keiner Erholung im 2. Pandemiejahr.

Abstract

Background during the pandemic a decrease of more than 30% of pediatric rehabilitations was seen in the year 2020. These data are are provided by the German Rentenversicherung (DRV). DRV is not the only provider of pediatric rehabilitations. DPV database can analyse data independent of the funding provider and a comparison of the prepandemic year with the pandemic years 2020/21 can be performed.

Methods Comparison of inpatient rehabilitation of 11 pediatric rehabilitation clinics in the years 2019 (pre pandemic) and 2020/21. Monthly analysis of number of admissions, duration of stay, HbA1c, and BMI development. Comparison of rehabilitation in east and west German clinics and subanalysis of age below and above 12 years.

Results In 2019 in total 2237 children and adolescents with type 1 diabetes were admitted, in 2020 a reduction to 1455 (–35%) and no improvement in 2021 (n=1447) was seen. A dramatic decrease was evident in April and May 2020 during the first lockdown. During the first lockdown the duration of stay in the clinic was siginificantly reduced. The eastern German clinics remained with more stable admissions in this period. HbA1c showed a significant increase during the first lockdown (April 2019: 8.19% (7.94, 8.44); April 2020: 8.68% (8.25, 9.11); April 2021 7.94% (7.63, 8.24)). The age stratified analysis showed a higher HbAc1 level in the adolescents compared to the children. BMI-SDS was 0.29 (0.24¸ 0.33) in 2019, increased to 0.35 (0.29; 0.41) in 2020 and further increased to 0.41 (0.35; 0.46) in 2021.

Conclusion We saw a significant reduction of the number of pediatric diabetes rehabilitations in the Coronavirus Pandemic and no improvment of this decrease during 2021.

Schlüsselwörter

Covid 19 - Rehabilitation - Kinder - Jugendliche - Typ 1 Diabetes

Keywords

Covid 19 - rehablitation - children - adolescents - Type-1-diabetes

Publication History

Received: 09 August 2022

Accepted after revision: 31 October 2022

Article published online:
27 December 2022

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