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DOI: 10.1055/a-2084-3213
Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die Versorgung von Menschen mit Diabetes mellitus in Deutschland: ein Scoping Review-Update
Impact of the COVID-19 pandemic on healthcare of people with diabetes in Germany: An updated scoping review Supported by: Diabetes-Stiftung FP-0447-2022Zusammenfassung
Bei der vorliegenden Arbeit handelt es sich um ein Scoping Review-Update zu den Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die Versorgung von Menschen mit Diabetes in Deutschland. Dazu wurde eine systematische Literaturrecherche in Literatur- und Forschungsdatenbanken (BELIT, LIVIVO, DNB, CORDIS, MediaTUM, GEPRIS und PubMed), sowie mit Google und Google Scholar durchgeführt. Auf diese Weise konnten 30 Studien zur Versorgung von Menschen mit Diabetes im Verlauf der COVID-19-Pandemie identifiziert und in die Datenextraktion eingeschlossen werden. Die eingeschlossenen Studien wurden hinsichtlich ihrer methodischen Qualität bewertet. Thematisch bezogen sich die identifizierten Studien auf die folgenden Versorgungsbereiche: ambulante Versorgung, stationäre Versorgung, Arzneimittelversorgung, Psychosoziales, Disease-Management-Programme, Qualität der Diabeteseinstellung, Diabetes-Schulung, Telemedizin und Mortalität. Die Beobachtungszeiträume fast aller Studien umfassten mindestens die Anfangsphase der Pandemie (März bis Mai 2020) und gingen nicht über das Ende der 2. Welle hinaus (April 2021).
Der Großteil der Studien zeigte keine gravierenden bzw. lediglich kurzfristige Effekte der COVID-19-Pandemie auf die Versorgung von Menschen mit Diabetes. Es gab vor allem in der Anfangsphase der Pandemie weniger Diabetes-Diagnosen im ambulanten und stationären Bereich. Weiter fand sich ein zeitweiser Anstieg diabetischer Ketoazidosen bei der Erstmanifestation von Kindern und Jugendlichen mit Typ-1-Diabetes und es gab Anhaltspunkte für eine höhere Rate von Majoramputationen bei Personen mit Typ-2-Diabetes.
Zusammenfassend legen die hier gefundenen Studien mit deutlich besserer Datenlage nahe, dass die Mehrzahl der Menschen mit Diabetes während der COVID-19-Pandemie medizinisch adäquat versorgt war. Einen wichtigen Beitrag dazu leistete wahrscheinlich der Einsatz der Telemedizin. So wurden Telefon- oder Videokonsultationen häufig genutzt, um die medizinische Versorgung zu gewährleisten, ohne dass ein persönlicher Kontakt nötig war. Diese Erfahrungen sollten genutzt werden, um telemedizinische Ansätze auch zukünftig in der Versorgung von Menschen mit Diabetes stärker einzusetzen.
Abstract
The present scoping review provides an update on the effects caused by the COVID-19 pandemic on the care situation of people with diabetes in Germany. For this purpose, a systematic literature search was accomplished in scientific databases (BELIT, LIVIVO, DNB, CORDIS, MediaTUM, GEPRIS und PubMed), as well as with Google and Google Scholar. Thus, 30 studies examining the healthcare of people with diabetes during the pandemic were identified and included in the data extraction. Additionally, the methodological quality of the studies was assed. Thematically, studies refer to the following areas of health care: outpatient care, inpatient care, pharmaceutical supply, psycho-social aspects, disease management programs, quality of diabetes control, diabetes training, telemedicine, and mortality.
The observation periods of almost all studies comprised at least the initial phase of the pandemic (March to May 2020) and did not go beyond the end of the second wave of the pandemic in Germany (April 2021). Most of the studies showed no significant or rather short-term effects caused by the COVID-19 pandemic on the care situation of people with diabetes. Primarily, in the initial phase there were fewer diabetes diagnoses in the in- and outpatient sector. Moreover, a higher rate of diabetic ketoacidosis in children and adolescents with newly diagnosed type 1 diabetes and indications for a higher rate of major lower limb amputations in people with type 2 diabetes were found.
In summary, the studies identified herein express an improved data situation. The data convince that most people with diabetes received good medical care during the COVID-19 pandemic. The use of telemedicine probably made an important contribution to this. For example, telephone or video consultations were often used to ensure medical care without the need for personal contact. In future, this experience should be used to increase the use of telemedicine approaches in the care of people with diabetes.
Schlüsselwörter
COVID-19-Pandemie - Diabetes - Versorgungsforschung - Diabetesversorgung - Scoping ReviewPublication History
Received: 13 March 2023
Accepted after revision: 27 April 2023
Article published online:
11 July 2023
© 2023. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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