RSS-Feed abonnieren
DOI: 10.1055/a-2238-4076
Videogestützte Psychotherapie für Geflüchtete: Eine Pilotstudie
Video-Assisted Psychotherapy For Refugees: A Pilot StudyZusammenfassung
Ziel der Studie Globale Konflikte und humanitäre Krisen führten in den vergangenen Jahren zu einer erhöhten Fluchtmigration nach Deutschland. Um perspektivisch die Versorgungsstruktur für Menschen mit Fluchthintergrund im deutschen Gesundheitssystem zu verbessern, werden im Rahmen dieser Pilotstudie erste Erfahrungen in der videogestützten Durchführung der Gruppenpsychotherapie Empowerment für Geflüchtete vorgestellt.
Methodik Empowerment ist eine kultursensible, dolmetschergestützte Gruppentherapie zur Behandlung von depressiven und stressbezogenen Symptomen bei Geflüchteten. Vier afghanische Männer nahmen an der Pilotstudie teil. Die Intervention umfasste 16 Sitzungen, die innerhalb von 12 Wochen per Video durchgeführt wurden.
Ergebnisse Die Internetverbindung war teils instabil und führte zu organisatorischen Herausforderungen. Sprachlich und interaktionell war die Therapie durchführbar.
Diskussion Eine stabile Internetverbindung stellt das zentrale Kriterium für eine erfolgreiche Durchführung der Therapie dar. Es werden mögliche Lösungsansätze und Einschränkungen für zukünftige Studien diskutiert.
Schlussfolgerung Hinsichtlich der potenziellen Chancen auf eine zukünftige Erweiterung der Versorgungsoptionen für Menschen mit Fluchthintergrund, könnte das videogestützte Therapiekonzept in einer randomisierten kontrollierten Studie untersucht werden.
Abstract
Objective Global conflicts and humanitarian crises led to an increase in forced migration to Germany in recent years. To improve the mental health care system for refugees and asylum seekers in Germany perspectively, we aim to examine the feasibility of implementing the culturally sensitive group psychotherapy Empowerment for refugees with affective disorders in a video-assisted setting.
Methods Empowerment is a culturally sensitive, interpreter-assisted intervention for the treatment of depressive and stress-related symptoms in refugees. Four male refugees from Afghanistan participated in a pilot study. The intervention included 16 modules delivered via video over a 12-week period.
Results The internet connection was frequently unstable and led to organizational challenges. The therapy was feasible in terms of linguistic and interactional aspects.
Discussion The stability of the internet connection represents the major criterion for a successful implementation of the therapy. Implications for future studies are discussed.
Conclusion Regarding the potential opportunities to improve the mental health care provision to refugees and asylum seekers in the future, the video-assisted therapy concept could be investigated in a randomized controlled trial.
Schlüsselwörter
Videogestützte Psychotherapie - Gruppentherapie - Geflüchtete - Affektive Erkrankungen - EmpowermentKey words
Videoassisted psychotherapy - Group therapy - Refugees - Affective disorders - EmpowermentPublikationsverlauf
Eingereicht: 02. März 2023
Angenommen: 31. Dezember 2023
Artikel online veröffentlicht:
29. März 2024
© 2024. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
-
Literatur
- 1 UNHCR. Refugee Data Finder. Retrieved from https://wwwunhcrorg/refugee-statistics/ 2023
- 2 Blackmore R, Boyle JA, Fazel M. et al. The prevalence of mental illness in refugees and asylum seekers: A systematic review and meta-analysis. PLoS Medicine 2020; 17: e1003337 DOI: 10.1371/journal.pmed.1003337.
- 3 Byrow Y, Pajak R, Specker P. et al. Perceptions of mental health and perceived barriers to mental health help-seeking amongst refugees: A systematic review. Clinical Psychology Review 2020; 75: 101812 DOI: 10.1016/j.cpr.2019.101812.
- 4 Asfaw BB, Beiersmann C, Keck V. et al. Experiences of psychotherapists working with refugees in Germany: a qualitative study. BMC Psychiatry 2020; 20: 588 DOI: 10.1186/s12888-020-02996-0.
- 5 Wagner B. Online-Therapie – eine neue Perspektive in der Psychotherapie für Flüchtlinge und Asylbewerber? Psychotherapie. Forum 2016; 21: 124-131
- 6 Thomas N, McDonald C, deBoer K. et al. Review of the current empirical literature on using videoconferencing to deliver individual psychotherapies to adults with mental health problems. Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice 2021; 94: 854-883 DOI: 10.1111/papt.12332.
- 7 Batastini AB, Paprzycki P, Jones ACT. et al. Are videoconferenced mental and behavioral health services just as good as in-person? A meta-analysis of a fast-growing practice. Clinical Psychology Review 2021; 83: 101944 DOI: 10.1016/j.cpr.2020.101944.
- 8 Warfa N, Bhui K, Craig T. et al. Post-migration geographical mobility, mental health and health service utilisation among Somali refugees in the UK: A qualitative study. Health & Place 2006; 12: 503-515 DOI: 10.1016/j.healthplace.2005.08.016.
- 9 Donker T, Blankers M, Hedman E. et al. Economic evaluations of Internet interventions for mental health: a systematic review. Psychological Medicine 2015; 45: 3357-3376 DOI: 10.1017/S0033291715001427.
- 10 Kroenke K, Spitzer RL, Williams JBW. The PHQ-9: Validity of a Brief Depression Severity Measure. Journal of General Internal Medicine 2001; 16: 606-613 DOI: 10.1046/j.1525-1497.2001.016009606.x.
- 11 Hollifield M, Verbillis-Kolp S, Farmer B. et al. The Refugee Health Screener 15 (RHS-15): development and validation of an instrument for anxiety, depression, and PTSD in refugees. General Hospital Psychiatry 2013; 35: 202-209 DOI: 10.1016/j.genhosppsych.2012.12.002.
- 12 Mollica R, Caspi-Yavin Y, Bollini P. et al. The Harvard Trauma Questionnaire - Validating a Cross-Cultural Instrument for Measuring Torture, Trauma, and Posttraumatic Stress Disorder in Indochinese Refugees. The Journal of Nervous and Mental Disease 1992; 180: 111-116
- 13 Morina N, Maier T, Schmid Mast M. Lost in translation? – Psychotherapie unter Einsatz von Dolmetschern. Psychotherapie Psychosomatik Medizinische Psychologie 2010; 60: 104-110 DOI: 10.1055/s-0029-1202271.
- 14 Wiechers M, Übleis A, Padberg F. Empowerment für Menschen mit affektiven Erkrankungen und Migrationserfahrungen. Therapiemanual für Einzel- und Gruppensettings: Schattauer. 2019
- 15 Böge K, Karnouk C, Hahn E. et al. Mental health in refugees and asylum seekers (MEHIRA): study design and methodology of a prospective multicentre randomized controlled trail investigating the effects of a stepped and collaborative care model. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 2020; 270: 95-106 DOI: 10.1007/s00406-019-00991-5.
- 16 Böge K, Karnouk C, Hoell A. et al. Effectiveness and cost-effectiveness for the treatment of depressive symptoms in refugees and asylum seekers: A multi-centred randomized controlled trial. The Lancet Regional Health - Europe 2022; 19: 100413 DOI: 10.1016/j.lanepe.2022.100413.
- 17 Wiechers M, Strupf M, Bajbouj M. et al. Empowerment group therapy for refugees with affective disorders: results of a multi-center randomized controlled trial. European Psychiatry 2023; DOI: 10.1192/j.eurpsy.2023.2431. 1-27 10.1192/j.eurpsy.2023.2431
- 18 Strupf M, Wiechers M, Bajbouj M. et al. Predicting treatment outcomes of the Empowerment group intervention for refugees with affective disorders: Findings from the MEHIRA project. Journal of Affective Disorders 2023; 323: 241-250 DOI: 10.1016/j.jad.2022.11.050.
- 19 Strupf M, Hoell A, Bajbouj M. et al. Shared sorrow, shared costs: cost-effectiveness analysis of the Empowerment group therapy approach to treat affective disorders in refugee populations. BJPsych Open 2023; 9: e113 DOI: 10.1192/bjo.2023.504.
- 20 Tarricone I, Graef-Calliess IT, Chaudry N. et al. Cross-Cultural Issues. In Person Centered Approach to Recovery in Medicine. Springer; 2019: 117-136
- 21 Strupf M, Wiechers M, Übleis A. et al. Affektive Erkrankungen bei Geflüchteten kultursensibel behandeln. Zeitschrift für Komplementärmedizin 2021; 13: 14-18 DOI: 10.1055/a-1332-0484.