
Die Wirksamkeit der endovaskulären Thrombektomie (EVT) bei Patienten mit akutem ischämischen Schlaganfall (acute ischemic stroke, AIS), der durch einen Verschluss großer Gefäße mit großem Infarktkern (large infarct core, LIC) verursacht wurde(entsprechend Alberta Stroke Program Early CT Score [ASPECTS] 0–5), war bisher unklar, da diese Patienten aufgrund ihres geringeren Anteils an rettbarem Gewebe und des höheren Risikos einer symptomatischen intrazerebralen Blutung und eines tödlichen Verlaufs von den meisten wegweisenden randomisierten kontrollierten EVT-Studien (RCTs) ausgeschlossen wurden. In kürzlich veröffentlichten Studien wurde für Patienten mit ASPECTS 3–5 kein offensichtlicher Nutzen einer zusätzlichen intravenösen Thrombolyse (IVT) nachgewiesen, was die Frage aufwirft, ob eine IVT für Patienten mit LIC von Vorteil ist.