Minimalinvasive Therapie von Tränenwegsstenosen

Tränenwegsstenosen lassen sich häufig minimalinvasiv endoskopisch behandeln, z. B. mittels Laserdakryoplastik (LDP) oder Mikrodrillplastik (MDP). Auch Bypassoperationen sind lasertechnisch möglich. Verfahren wie die Dakryozystorhinostomia externa nach Toti bleiben jedoch bei komplexen Ausgangssituationen und bei Zustand nach beispielsweise akuten Dakryozystitiden aufgrund ihrer sehr guten Erfolgsprognose weiterhin der Goldstandard.

Abstract

Today, microendoscopic minimally invasive therapy techniques, such as laser dacryoplasty (LDP) for complete stenosis and microdrill dacryoplasty (MDP) for incomplete stenoses are therapeutic options for PANDO (primary acquired nasolacrimal duct obstructions). Due to excellent prognosis, external DCR is still “gold standard” especially for patients with complex problems.

Schlüsselwörter

Mikroendoskopie der ableitenden Tränenwege - Laserdakryoplastik - Mikrodrilldakryoplastik - minimalinvasive Tränenwegschirurgie

Keywords

microendoscopic techniques for nasolacrimal ducts - laser dacryoplasty - microdrill dacryoplasty - minimally invasive nasolacrimal duct surgery

• Literatur

• 1 Bartley GB. The pros and cons of Laserdacryocystorhinostomy. Am J Ophthalmol 1994; 117: 103-106
• 2 Emmerich KH, Busse H, Meyer-Rüsenberg HW. et al. External Dacryocystorhinostomy: indications, method, complications and results. Orbit 1997; 16: 25-29
• 3 Mrochen M, Riedel P, Donitzky C. et al. Zur Entstehung von Kavitationsblasen bei der Erbium-YAG-Laser-Vitrektomie. Ophthalmologe 2001; 98: 163-167
• 4 West JM. A window resection of the nasal duct in cases of stenosis. Trans Am Ophthalmol Soc 1914; 12: 654
• 5 Caldwell GW. A new operation for the radical cure of obstruction of the nasal duct. N Y Med J 1893; 58: 476
• 6 Massaro BM, Gonnering RS, Harris GJ. Endonasal laser dacryocystorhinostomy. A new approach to nasolacrimal obstruction. Arch Ophthalmol 1990; 108: 1172-1176
• 7 Welham RA, Wulc AE. Management of unsuccessful lacrimal surgery. Br J Ophthalmol 1987; 71: 152-157
• 8 Müllner K, Wolf G, Luxenberg W. et al. Laserassistierte transkanalikuläre Dakryozystorhinostomie. Ophthalmologe 2001; 98: 174-177
• 9 Emmerich KH, Meyer-Rüsenberg HW. Endoskopische Tränenwegschirurgie. Ophthalmologe 2001; 98: 607-612
• 10 Kuchar A, Novak P, Ofuoglu A. et al. Die Endoskopie der ableitenden Tränenwege. Spektrum Augenheilkunde 1995; 9: 187-189
• 11 Gonnering RS, Lyon DB, Fischer JC. Endoscopic laser-assisted lacrimal surgery. Am J Ophthalmol 1991; 111: 152-157
• 12 Meyer-Rüsenberg HW, Emmerich KH. Modern lacrimal duct surgery from the ophthalmological perspective. Dtsch Arztebl Int 2010; 107: 254-258
• 13 Emmerich KH, Lüchtenberg M, Meyer-Rüsenberg HW. et al. Dakryoendoskopie und Laserdakryoplastik: Technik und Ergebnisse. Klin Monbl Augenheilkd 1997; 211: 375-379
• 14 Meyer-Rüsenberg HW, Emmerich KH, Lüchtenberg M. et al. Endoskopische Laserdakryoplastik. Methodik und Ergebnisse nach drei Monaten. Ophthalmologe 1999; 96: 332-334
• 15 Steinhauer J, Norda A, Emmerich KH. et al. Lasercanaliculoplastik. Ophthalmologe 2000; 97: 692-695
• 16 Emmerich KH, Ungerechts R, Meyer-Rüsenberg HW. Possibilities and limits of minimal invasive lacrimal surgery. Orbit 2000; 19: 67-71
• 17 Dutton JJ, Holck DE. Holmium laser canaliculoplasty. Ophthal Plast Reconstr Surg 1996; 12: 11-17
• 18 Stock L, Ungerechts R, Emmerich KH. Rekanalisierung von Tränenwegsstenosen mittels Laserdakryoplastik unter Verwendung eines Diodenlasers – Vergleich der Erfolgsraten zum Erbium-YAG-Laser. Klin Monbl Augenheilkd 2019; 236: 163-168
• 19 Piédrola Maroto D, Frano Sanchez J, Reyes Eldblom R. et al. [Endonasal versus trans-canalicular endoscopic dacriocystorhinostomy using diode laser. Surgical techniques and outcomes]. Acta Otorrinolaringol Esp 2008; 59: 283-287
• 20 Emmerich KH, Meyer-Rüsenberg HW. Erkrankungen der ableitenden Tränenwege im Kindesalter. Z Prakt Augenheilkunde 2002; 23: 19-27
• 21 Jünemann G, Schulte D. Ursachen und Therapie der Stenosen der abführenden Tränenwege des Erwachsenen. In: Meyer-Schwickerath G, Ullerich K. Moderne Probleme der Erkrankungen der Lider und des Tränenapparates. Stuttgart: Enke; 1975: 243-264
• 22 Kuchar A, Novak P, Pieh S. et al. Endoscopic laser recanalisation of presaccal canalicular obstruction. Br J Ophthalmol 1999; 83: 443-447
• 23 Fayet B, Assouline M, Bernard JA. Monocanalicular nasolacrimal duct intubation. Ophthalmology 1998; 105: 1795-1796
• 24 Emmerich KH, Ungerechts R, Meyer-Rüsenberg HW. Mikroendoskopische Tränenwegschirurgie. Ophthalmologe 2009; 106: 194-204
• 25 Mor JM, Matthaei M, Schrumpf H. et al. Transcanalicular laser dacryocystorhinostomy for acquired nasolacrimal duct obstruction: an audit of 104 patients. Eur J Med Res 2018; 23: 58