Adjustierte Fortifizierung mit Vorteilen

Bei 50–80 % der Frühgeborenen besteht eine extrauterine Wachstumsrestriktion. Die thailändische Arbeitsgruppe um Khorana bezeichnet eine optimierte Ernährung als Schlüssel für die Verbesserung von Wachstum und neurologischer Entwicklung. In der prospektiven randomisierten Studie erhielten Frühgeborene Mutter- oder Spendermilch, die nach einem Standardprotokoll (STD; standard fortification) oder unter Berücksichtigung des Blut-Harnstoff-Stickstoffs (BUN; blood urea nitrogen) mit Protein angereichert wurde. Die adjustierte Fortifizierung (ADJ; adjustable fortification) wirkte sich positiv auf die Gewichtszunahme und das Längenwachstum aus.

Fazit

In der ADJ-Gruppe wurde die Proteinaufnahme nach der metabolischen Antwort der Frühgeborenen adjustiert. Als Parameter wählte die Studiengruppe den BUN, weil dieser rasch die Proteinaufnahme reflektiere. Die Anpassungen verhinderten sowohl eine Unter- als auch eine Überernährung der vulnerablen Gruppe. Das fehlende doppelblinde Design, die Unkenntnis über den Proteingehalt der Muttermilch und andere Inhaltsstoffe schränkten die Aussagekraft der Ergebnisse ein, so Khorana et al.

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Article published online:
03 December 2024