Sprache · Stimme · Gehör 2008; 32(4): 157-163
DOI: 10.1055/s-0028-1090048
Übersicht

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Akute vaskuläre Aphasien[1]

Acute Vascular AphasiasC.-W.  Wallesch1 , H.  Johannsen-Horbach2 , C.  Bartels1
  • 1Universitätsklinik für Neurologie, Universitätsklinikum Magdeburg
  • 2Schule für Logopäden Freiburg
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Publikationsverlauf

Publikationsdatum:
09. Dezember 2008 (online)

Zusammenfassung

Die Pathophysiologie, Neurobiologie und Neuropsychologie akuter vaskulärer Aphasien werden dargestellt und Unterschiede zu den Syndromen chronischer Aphasien erläutert. Klassifikationsversuche der akuten Aphasien sind unbefriedigend. Der Schweregrad der Sprachstörung in der Akutphase erlaubt nur triviale prognostische Aussagen. Initial leichte Aphasien haben eine günstige, initial schwere eine sehr variable Prognose. Trends hinsichtlich des späteren Aphasiesyndroms zeichnen sich nach 4–6 Wochen ab. Charakteristische Symptomkonstellationen instabiler Aphasien mit günstiger Prognose werden vorgestellt.

Abstract

The pathophysiology, neurobiology, and neuropsychology of acute vascular aphasias are described and differences to chronic aphasia syndromes discussed. Attempts at classification of acute aphasias are unsatisfactory. Severity of language disorders allows only for trivial prognostic predications. Initially mild aphasias carry a generally good, initially severe a variable prognosis. Trends towards outcome reveal themselves after 4 to 6 weeks. We present characteristic symptom constellations with generally positive outcome.

1 Erstveröffentlichung in Akt Neurol 2007; 34: 243–253.

Literatur

  • 1 Zukin R S, Jover T, Yokota H. et al .Molecular and cellular mechanisms of ischemia-induced neuronal death. In: Mohr JP, Choi DW, Grotta JC, Weir B, Wolf PA (eds) Stroke – Pathophysiology, Diagnosis, and Management. Philadelphia; Churchill-Livingstone 2004: 829-854
  • 2 Iadecola C, Cho S, Feuerstein G Z, Hallenbeck J. Cerebral ischemia and inflammation. In: Mohr JP, Choi DW, Grotta JC, Weir B, Wolf PA (eds) Stroke – Pathophysiology, Diagnosis, and Management. Philadelphia; Churchill-Livingstone 2004: 883-893
  • 3 Hillis A E, Barker P B, Beauchamp N J. et al . MR perfusion imaging reveals regions of hypoperfusion associated with aphasia and neglect.  Neurology. 2000;  55 782-788
  • 4 Wallesch C W, Bak T, Schulte-Mönting J. Acute aphasia – patterns and prognosis.  Aphasiology. 1992;  4 133-154
  • 5 Ogar J, Willock S, Baldo J. et al . Clinical and anatomical correlates of apraxia of spech.  Brain and Language. 2006;  97 343-350
  • 6 Wade D T, Hewer R L, David R M, Enderby P M. Aphasia after stroke: natural history and associted deficits.  J Neurol Neurosurg Psychiat. 1986;  49 11-16
  • 7 Saur D, Lange R, Baumgaertner A. et al . Dynamics of language reorganization after stroke.  Brain. 2006;  129 1371-1384
  • 8 Willmes K, Poeck K. Ergebnisse einer multizentrischen Untersuchung über die Spontanprognose von Aphasien vaskulärer Ätiologie.  Nervenarzt. 1984;  55 62-71
  • 9 Huber W, Poeck K, Weniger D, Willmes K. Der Aachener Aphasie-Test. Göttingen; Hogrefe 1993
  • 10 Pedersen P M, Vinter K, Olsen T S. Aphasia after stroke: type, severity and prognosis.  Cerebrovascular Diseases. 2004;  17 35-43
  • 11 Biniek R. Akute Aphasien. Stuttgart; Thieme 1993
  • 12 Brust J CM, Shafer S O, Richter R W, Bruun B. Aphasia in acute stroke.  Stroke. 1976;  7 167-174
  • 13 Orgass B. Eine Revision des Token-Tests. I. Vereinfachung der Auswertung, Itemanalyse und Einführung einer Alterskorrektur.  Diagnostica. 1976;  22 70-87
  • 14 Biniek R, Huber W, Glindemann R. et al . Der Aachener Aphasia-Bedside-Test – Testpsychologische Gütekriterien.  Nervenarzt. 1992;  63 473-479
  • 15 Kertesz A. Aphasia and associated disorders. New York; Grune & Stratton 1979
  • 16 Laska A C, Hellblom A, Murray V. et al . Aphasia in acute stroke and relation to outcome.  Journal of Internal Medicine. 2001;  249 413-422
  • 17 Wallesch C W. Symptomatology of subcortical aphasia.  Journal of Neurolinguistics. 1997;  10 267-275
  • 18 Rapcsak S Z, Rubens A B. Localization of lesions in transcortical aphasia. In: Kertesz A (ed) Localization and Neuroimaging in Neuropsychology. San Diego; Acadamic Press 1994: 297-329
  • 19 Wallesch C W, Müller U, Herrmann M. Aphasia: Pharmacological treatment options.  CNS Drugs. 1997;  7 203-213
  • 20 Köhler K, Bartels C, Herrmann M. et al . Conduction aphasia – 11 classic cases.  Aphasiology. 1998;  12 865-884
  • 21 Bartha L, Benke T. Acute conduction aphasia: an analysis of 20 cases.  Brain and Language. 2003;  85 93-108
  • 22 Carrera E, Michel P, Bogousslavsky J. Anteromedian, central, and posterolateral infarcts of the thalamus. Three variant types.  Stroke. 2004;  35 2826-2832
  • 23 Wallesch C W, Johannsen-Horbach H. Aphasien. In: Wallesch CW (Hrsg) Neurologie. München; Urban & Fischer 2005

1 Erstveröffentlichung in Akt Neurol 2007; 34: 243–253.

Prof. Dr. med. Claus-W. Wallesch

Neurologische Klinik

Am Tannwald 1

79125 Elzach

eMail: claus.wallesch@neuroklinik-elzach.de