Epilepsie - Neue Antiepileptika sind gut verträglich

Das Antiepileptikum Zonisamid (Zonegran®) ist für die Kombinationstherapie von erwachsenen Patienten mit fokalen epileptischen Anfällen mit und ohne sekundäre Generalisierung zugelassen.

Eine praxisbezogene Anwendungsbeobachtung (ZEUS-Studie, Zonisamide in the European Union Study, n = 317 aus 9 Ländern) untersuchte nun in einer naturalistischen, offenen und nicht vergleichenden Postmarketing-Studie die Wirksamkeit der Substanz in einer heterogeneren, weniger refraktären Population von Erwachsenen.

Die Anfallshäufigkeit verringerte sich unter Zonisamid im Mittel um bis zu 41 %, d. h. die Patienten hatten statt der medianen 7 Anfälle in der Ausgangsphase 3 Anfälle pro Monat weniger. Zudem reduzierte sich die Schwere der verbliebenen Anfälle signifikant bis hin zur kompletten Anfallsfreiheit bei 16 % der Patienten. Auch die Daten zur Verträglichkeit spiegeln die positiven Erfahrungen der Zulassungsstudien wider. Insgesamt dokumentierten die Patienten im validierten Quality of Life in Epilepsy (Qolie) 31-Fragebogen eine statistisch signifikante Verbesserung ihrer Lebensqualität. Die Ärzte gaben bei 75 % der Patienten eine Verbesserung des klinischen Gesamteindrucks durch die Therapie mit Zonisamid an. Diese Daten belegen, dass ein früherer Einsatz von Zonisamid bei weniger refraktären Patienten ohne Weiteres möglich ist.

Eigene Langzeiterfahrungen mit 50 Patienten am Epilepsiezentrum Kork zeigten, laut Prof. Bernhard J. Steinhoff, bei der Zusatztherapie mit Zonisamid hohe Retentionsraten (d. h. 40 % nach 3 Jahren), eine anhaltende Senkung der Anfallsfrequenz bei 28 %, was der Experte als Beleg für die hohe Wirksamkeit ansah.