Reptilien-assoziierte Salmonellenenteritis bei einem voll gestillten Säugling

Zusammenfassung

Hintergrund: Die Salmonellose stellt im Kindesalter eine häufige Erkrankung dar. Bei voll gestillten Säuglingen hingegen kommt es selten zu einer Infektion, weshalb die Suche nach deren Quellen von entscheidender Bedeutung ist.

Falldarstellung: Es wird über ein 8 Wochen altes voll gestilltes Mädchen ohne Vorerkrankungen berichtet, das an einer akuten febrilen hämorrhagischen Gastroenteritis erkrankt war. Unter symptomatischer Therapie und Fortführung des Stillens besserte sich der Allgemeinzustand des Kindes ohne antibiotische Therapie. Durch umfassende mikrobiologische Diagnostik und Feintypisierung wurde eine Infektion durch Salmonella enterica Serovar Pomona identifiziert. Als Infektionsquelle konnte eine im Haushalt einer befreundeten Familie lebende Bartagame (Pogona barbata) ermittelt werden. Das Kind wurde über einen längeren Zeitraum überwacht und schied über 9 Monate den Erreger aus.

Schlussfolgerung: Bei einer Salmonellose im Kleinkindalter ist immer an eine über die Ernährungsweise hinausgehende Infektionsquelle zu denken. Da in diesem Alter geringe Erregermengen zu einer Infektion führen können, lohnt die intensive Nachforschung, um atypische Infektionswege aufzudecken und präventive Strategien zu entwickeln.

Abstract

Background: Although salmonellosis is one of the most common childhood illnesses associated with enteric bacteria, breastfed babies do not often get infected with Salmonella. In such cases it is therefore necessary to look carefully for the source of infection.

Patient: It is reported an 8-week-old female infant with acute haemorrhagic diarrhoea and fever. With symptomatic therapy and breast-feeding her condition improved without antibiotic therapy. Microbiological diagnosis and subtyping identified infection with Salmonella enterica serovar Pomona. The source of the infection was a bearded dragon (Pogona spp.) living in a neighborhood household. Monitoring of the child showed shedding of the bacterium over a nine month period.

Conclusion: In all cases of salmonellosis in breastfed babies, the source of infection should be carefully determined. Small numbers of bacteria can cause a symptomatic infection in this age group. Therefore an intensive search of the transmission route is indicated to develop prevention strategies.

Schlüsselwörter

Salmonellose - gestillter Säugling - S. Pomona - Reptilien

Key words

salmonellosis - breastfed baby - S. Pomona - reptiles

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