Geburtshilfe Frauenheilkd 2009; 69(6): 545-548
DOI: 10.1055/s-0029-1185752
Fallbericht

© Georg Thieme Verlag KG Stuttgart · New York

Langzeitbehandlung einer Patientin mit Präeklampsie und HELLP-Syndrom in einer sehr frühen Schwangerschaftswoche

Long-term Corticosteroid Treatment of a Patient with Preeclampsia and HELLP Syndrome in Mid-PregnancyS. Djalali1 , R. Axt-Fliedner1 , J. Spiegler2 , K. Diedrich1 , D. Hornung1
  • 1Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck
  • 2Klinik für Kinder- und Jugendmedizin, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Lübeck
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Publikationsverlauf

eingereicht 20.8.2008 revidiert 7.4.2009

akzeptiert 14.4.2009

Publikationsdatum:
02. Juli 2009 (online)

Zusammenfassung

Hintergrund: Das HELLP-Syndrom (hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets) ist verbunden mit einem hohen Risiko bez. mütterlicher und neonataler Morbidität und Mortalität. Bisher war die Beendigung der Schwangerschaft die angemessene Behandlung dieses Syndroms. Die längerfristige Applikation von Kortikosteroiden gewinnt zunehmend an Bedeutung in der Behandlung des HELLP-Syndroms in sehr frühen Schwangerschaftswochen. Fallbericht: Eine 32-jährige Erstgebärende wurde in der 23. Schwangerschaftswoche mit HELLP-Syndrom in unserer Klinik aufgenommen. Die Patientin erhielt für ca. 6 Wochen Kortikosteroide. Wir konnten unter diesen Bedingungen eine erfolgreiche Verlängerung der Schwangerschaft bis zur 29. Schwangerschaftswoche erreichen. Schlussfolgerung: Dieser Fallbericht untermauert die erfolgreiche Prolongation der Schwangerschaft in einer sehr frühen Schwangerschaftswoche unter langfristiger Gabe von Kortikosteroiden bei Patientinnen mit HELLP-Syndrom.

Abstract

Background: Hemolysis, elevated liver enzymes and low platelets (HELLP) syndrome is associated with a high risk of serious maternal and neonatal morbidity and mortality. To date, termination of the pregnancy has been the appropriate treatment for this syndrome. However, long-term administration of corticosteroids is becoming increasingly popular for the treatment of HELLP syndrome. Case Report: A 32-year-old primigravida was admitted to our hospital with HELLP syndrome in the 23rd week of gestation. The patient received corticosteroids for about six weeks. We achieved a successful prolongation of the patient's pregnancy until the 29th week of gestation. Conclusion: This case report supports the use of long-term corticosteriod administration for successful prolongation of a pregnancy in a patient with HELLP syndrome during early pregnancy.

Literatur

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Prof. Dr. Daniela Hornung

Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe
Universitätsklinikum Schleswig-Holstein
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