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DOI: 10.1055/s-0029-1220251
© Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
84-jährige Patientin mit diffusen Bauchschmerzen und Blutbeimengungen im Stuhl
84-year-old woman with diffuse abdominal pain and inpurities of blood at dejectionPublication History
Publication Date:
21 April 2009 (online)
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Die 84-jährige Patientin wurde mit vor 3 Tagen aufgetretenen diffusen Bauchschmerzen, Übelkeit und Blutbeimengungen beim Stuhlgang stationär aufgenommen. Wegen Vorhofflimmerns war die Patientin antikoaguliert. Klinisch fiel ein druckschmerzhaftes Abdomen mit Punctum maximum im linken Oberbauch ohne Abwehrspannung auf. Die ”International Normalized Ratio“ (INR) lag bei > 5,0, das Hämoglobin bei 8,8 g/dl.
Die Sonografie des Abdomens zeigt zwei pathologische Befunde im linken Oberbauch.
Welche sind das?
Erlauben diese Befunde eine Diagnose? Wenn ja, welche?
Sind Differenzialdiagnosen möglich? Wenn ja, welche?
Literatur
- 1 Sorbello M P, Utiyama E M, Parreira J G, Birolini D, Rasslan S. Spontaneus intramural small bowel hematoma induced by anticoagulant therapy: review and case report. Clinics. 2007; 62 785-790
- 2 Abbas M H, Collins J M, Olden K W. Spontaneous intramural small-bowel hematoma: Imaging Findings and outcome. Am J Roengenol.. 2002; 179 1389-1394
Günter Schiele
Priv.-Doz. Dr. Uwe Weickert
Medizinische Klinik II, Klinikum am Gesundbrunnen
Am Gesundbrunnen 20-26
74078 Heilbronn
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