Magnetisches Manövrieren eines Kapselendoskops im Magen mithilfe eines Handmagneten

Zusammenfassung

Die gezielte Untersuchung des Magens mittels Kapselendoskopie ist mit konventionellen Systemen nicht möglich. Ein steuerbares Kapselendoskop würde die diagnostische Aussagekraft wesentlich erhöhen. Deshalb wurde im Rahmen eines europäischen Forschungsprojektes ein modifiziertes Kapselendoskop entwickelt, das magnetisches Material enthält und nach dem Schlucken mithilfe eines auf dem Abdomen der untersuchten Person geführten Handmagneten gesteuert werden kann (ähnlich wie bei einer Abdomensonografie). Die Untersuchungen an 10 gesunden Probanden ergaben, dass das magnetische Kapselendoskop zuverlässig auf Bewegungen des äußeren Magneten reagierte, sodass die gezielte und ausführliche Untersuchung spezifischer Strukturen wie Kardia und Pylorus gelang und der größte Teil der gastralen Mukosa dargestellt werden konnte. Relevante unerwünschte Ereignisse traten nicht auf. Demnach könnte dieses System klinische Bedeutung erlangen und sollte weiterentwickelt werden. 

Abstract

Using conventional systems, targeted inspection of the stomach is impossible. Remote control of capsule movements could enhance diagnostic accuracy. Therefore, a modified capsule endoscope was developed as part of a European research project. This modified capsule endoscope includes magnetic material and, once swallowed, can be maneuvered within the stomach by using a handheld magnet that is moved on the subject’s abdomen (similar to an abdominal ultrasound investigation). The clinical study performed in 10 healthy volunteers demonstrates that the magnetic capsule endoscope responds to movements of the handheld magnet reliably so that targeted inspection of specific structures such as cardia and pylorus was possible. Moreover, most of the gastric mucosa could be investigated. There were no relevant adverse events. In conclusion, this system could obtain clinical value and should be developed further. 

Literatur

• 1 Swain P, Toor A, Volke F et al. Remote magnetic manipulation of a wireless capsule endoscope in the esophagus and stomach of humans (with videos).  Gastrointest Endosc. 2010;  71 1290-1293 E pub 2010 Apr 24
• 2 Rey J F, Ogata H, Hosoe N et al. Feasibility of stomach exploration with a guided capsule endoscope.  Endoscopy. 2010;  42 541-545
• 3 Keller J, Fibbe C, Volke F et al. Remote magnetic control of a wireless capsule endoscope in the esophagus is safe and feasible: results of a randomized, clinical trial in healthy volunteers.  Gastrointest Endosc. 2010;  72 941-946
• 4 Keller J, Fibbe C, Volke F et al. Inspection of the human stomach using remote-controlled capsule endoscopy: a feasibility study in healthy volunteers.  Gastrointest Endosc. 2010;  (online publiziert)